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医院疫情防控日常督导细则--第1页
医院疫情防控日常督导细则
类别指标考核内容分值存在问题（一项不合格扣0.2分，累积扣分）得分
1.每月召开医院感染防控工作专题会，研究协调和解决有关感
建立完善感染与预防染防控工作的问题。
医院管理2分
工作机制与制度2.依据相关文件标准要求，结合实际，及时修订疫情感染防控
相关制度、流程并落实。
开展全院全员培训，有3.落实全院全员感染控制知识培训包括保洁、护工、实习生等
培训督导3分
效落实督导检查4.定期组织考核。
制定应急预案5.制定不同情形下的应急预案。
应急管理2分
并开展演练6.开展疫情防控和医疗救治的模拟桌面推演和现场演练。
7.严格落实进入院区“扫码、验码、测温、戴口罩、”等措施，
实施快递、外卖院外无接触递送；
10
入口管理把好入口关8.加强宣教，保持安全距离，严禁人员聚集。
分
9.对于老年人等不适用、不会操作智能手机的群体，应当在入
口处增设无健康码绿色通道，配备人员帮助查询健康码。
10.预检分诊人员严格落实“三必查，一询问”：必查健康码、
体温、口罩佩戴情况，询问流行病学史和具体的症状体征。
11.对于不使用、不会操作智能手机的群体，医院应当在入口
处配备人员帮助查询健康码或填写纸质版流行病学调查表。
12.严格落实首诊负责制。
加强预检分诊13.配备充足的一次性医用外科口罩、测温设备、手卫生设施、
预检分诊5分
管理消毒用品、医疗废物容器等；并做好环境物表的消毒措施和登
记。
14.预检分诊工作人员应熟练掌握新冠肺炎等传染病防控知
识。
15.发热患者信息登记（基础信息、流行病学史、症状体征、
去向等记录齐全）。
医院疫情防控日常督导细则--第1页
医院疫情防控日常督导细则--第2页
16.落实首诊负责制。
17.对发热门诊就诊患者实施“接诊、筛查、留观、转诊”工
作闭环管理。
18.发热门诊须配备符合要求、数量充足的医用防护用品与消
加强发热患者毒用品，规范执行日常消毒隔离制度，记录详实。20
发热门诊
闭环管理19.常态化情况下，发热门诊医务人员每6～8小时一个班次，分
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