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手术科护理笔记整理

演讲人：

日期：

2023-2026

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手术科护理概述

术前准备与评估

术中配合与操作规范

术后观察与并发症预防

感染控制与消毒隔离制度

质量管理与持续改进计划

目录

手术科护理概述

PART

01

手术科护理是指在手术前后对病人进行全面、系统的护理，旨在确保病人安全、舒适地度过手术期，并促进术后康复。

手术科护理对于提高手术成功率、减少并发症、促进病人康复具有重要意义，是医疗团队中不可或缺的一部分。

定义

重要性

角色

手术科护士是手术团队中的重要成员，负责与医生、麻醉师等其他医疗人员紧密合作，共同确保手术的顺利进行。

职责

手术科护士的职责包括术前准备、术中配合、术后护理等多个方面，如核对病人信息、准备手术器械、观察病人生命体征、协助医生进行手术操作等。

手术过程中必须严格遵守无菌操作原则，防止感染。

无菌原则

确保病人安全是手术科护理的首要原则，包括防止病人坠床、压疮、烫伤等。

安全原则

尽可能减轻病人的痛苦和不适，为病人提供舒适的护理服务。

舒适原则

手术科护士需要与医生、麻醉师等其他医疗人员紧密合作，共同完成手术任务。

协作原则

术前准备与评估

PART

02

01

02

03

04

皮肤准备

清洁手术区域皮肤，必要时进行备皮、剃毛等处理。

胃肠道准备

根据手术类型及麻醉方式，进行禁食、禁饮、灌肠等胃肠道准备。

术前用药

根据医嘱给予患者术前用药，如镇静剂、抗生素等。

物品准备

准备好手术所需器械、敷料、药品等物品，确保手术顺利进行。

心理干预

针对患者的紧张、焦虑等情绪，进行心理疏导和干预，提高患者信心。

疼痛管理教育

向患者介绍术后疼痛管理的方法及重要性，减轻术后疼痛。

健康教育

向患者及家属介绍手术相关知识、注意事项等，提高患者及家属的认知水平。

康复指导

根据患者病情及手术方式，制定个性化的康复计划，促进术后康复。

术中配合与操作规范

PART

03

03

严格执行消毒灭菌操作流程，定期监测消毒效果，防止交叉感染。

01

器械应进行分类、清洗、干燥、包装等步骤，确保消毒灭菌效果。

02

采用高压蒸汽、干热、化学浸泡等方法进行消毒灭菌，根据器械材质和用途选择合适的消毒方式。

洗手护士应提前洗手、穿手术衣、戴手套，做好无菌准备。

密切观察患者生命体征变化，发现异常情况及时报告医生处理。

术中密切配合医生操作，及时传递器械、敷料等，确保手术顺利进行。

严格执行无菌技术操作规范，防止手术部位感染。同时，遵循手术安全核查制度，确保手术患者、部位、术式等正确无误。

术后观察与并发症预防

PART

04

生命体征监测

包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标，观察有无异常变化。

伤口情况观察

注意伤口敷料是否干燥、有无渗血渗液，观察伤口愈合情况。

引流管护理

保持引流管通畅，观察引流液的颜色、性质和量，及时记录并报告医生。

疼痛评估

定期评估患者疼痛程度，采取相应措施缓解疼痛。

密切观察伤口出血情况，及时更换敷料，必要时应用止血药物。

出血

保持伤口清洁干燥，定期换药，遵医嘱应用抗生素，预防感染。

感染

鼓励患者早期活动，促进血液循环，必要时应用抗凝药物。

下肢深静脉血栓形成

术后鼓励患者多饮水，及时排尿，必要时留置尿管。

尿潴留

采用多模式镇痛方案，包括药物镇痛、非药物镇痛等，确保患者舒适。

疼痛管理

康复锻炼

心理护理

出院指导

根据患者病情和手术方式，制定个性化的康复锻炼计划，促进功能恢复。

关注患者心理变化，给予心理支持和疏导，帮助患者树立康复信心。

详细告知患者出院后的注意事项、复诊时间和康复锻炼方法等，确保患者顺利康复。

感染控制与消毒隔离制度

PART

05

患者因素

包括年龄、基础疾病、免疫功能等，这些因素可能影响患者的感染风险。

手术因素

手术类型、手术时间、术中出血量等，都可能增加感染的风险。

医院环境因素

医院内的空气、水、物体表面等可能存在污染，导致交叉感染的风险增加。

手术室消毒

手术前后需对手术室进行全面消毒，包括空气、物体表面、手术器械等。

隔离措施

对于特殊感染患者或疑似感染患者，应采取严格的隔离措施，防止交叉感染。

手卫生

医护人员需严格执行手卫生规范，包括洗手、手消毒等，减少手部细菌的传播。

分类收集

医疗废物应分类收集，包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物等。

安全处理

医疗废物需经过安全处理，如高温蒸汽处理、化学消毒等，确保无害化。

规范转运

医疗废物应规范转运，使用专用包装袋和容器，避免泄漏和污染环境。

03

02

01

质量管理与持续改进计划

PART

06

护理操作规范性

评估护理人员在执行各项护理操作时是否严格遵守操作规程和标准，确保患者安全。

护理文书书写质量

对护理记录、交接班报告等文书进