PDCA单及填写说明.pdf

文山市人民医院科室质量活动记录单

PDCA—D单

科室活动日期年月日

活动主题

活动内容

参加人员签字

（探讨如何执行）

发言内容

（侧重执行措施）

科主任总结

科室记录人：科主任签字：

本表由科室填写后存入相关工作记录本中备案

文山市人民医院质量检查单

PDCA—C单

被查科室检查日期年月日

检查职能部门

检查内容

参加人员签字

检查中发现的

问题

评价

（内容及时限）

整改要求

检查记录人：部门负责人签字：

本表一式两份，职能科室留存一份，反馈一份给被检科室对照整改并存入相关记录本备案

文山市人民医院科室持续改进记录单

PDCA—A单

要求改进科室日期年月日

职能部门

（内容及时限）

整改要求

科室整改情况

科主任签字：

本表一式两份，科室留存一份，上报职能部门一份

PDCA单填写说明

一、PDCA单共三张，制作原理依据管理学“PDCA”循环理论，分为

D(do)单、C（check）单、A（action）单，即围绕科室执行、职能部

门监管、持续改进三个核心环节来开展医院各项管理工作。

二、PDCA—D单

科室各质控小组开展活动时均使用本制式表格填写，除参加人员

签字必须手工填写外，其余可使用电脑打印，记录完善后，归入相关

工作记录本中存档备案。

三、PDCA—C单（一式两份，职能科室留存一份，反馈一份给被检科

室对照整改并存入相关记录本备案）

1.用于职能部门对各科室定期开展专项检查时使用，该单现场检

查后，由检查人员填写完善后交一份给科室负责人，科室需围绕发现

问题及整改要求进行整改。

2.科室可参照本检查单制作科室内部自查单，各质控小组定期使

用自查单对科室各项工作定期开展自查，填写完善后归入相关工作记

录本存档备案。

四、PDCA—A单（一式两份，科室留存一份，交职能部门一份）

1.科室对照C单中职能部门提出的整改要求认真整改并将整改

情况反馈回职能部门，便于职能部门关注科室持续改进情况。

2.科室可参照本单制作科室内部持续改进记录单，用于记录各项

工作持续改进情况。

文山市人民医院创等办

二〇一二年十一月二十一日