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肺系病证

感冒

要点:

1.感冒的概念

2.感冒的病因病机

3.感冒的诊断与病证鉴别

4.感冒的辨证论治

5.感冒的转归预后

6.感冒的预防调护

【要点】感冒的概念

感冒是感受触冒风邪、邪犯卫表或者时行病毒而引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、

恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的种外感病证。

思考?

1.病因;2.病性;3.病位。

【要点二】感冒的病因病机

外感风邪(夹四时不正之气)

时气太过非时之气

冬季中寒(风寒)

春季。热(风热)梅雨T湿

秋季T燥(风燥)夏季T暑湿

寒温失调从口鼻(肺窍)

过度劳累肺卫调节皮毛入侵(肺合)

起居情志功能失常

,感冒

病后未正气虚弱

禀赋偏差媵理空虚

年老体弱?1病因;2邪侵途径;3病位;编性建柳机。

【要点三】感冒的诊断与病证鉴别

诊断依据

1.临证以卫表及鼻咽症状为主,可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒,

或有发热等。若风邪夹暑、夹湿、夹燥,还可见相关症状。

2.时行感冒多呈流行性,在同时期发病人数剧增,且病证相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高

热)、周身酸痛、疲乏无力,病情般较普通感冒为重。

3.病程般3〜7日,普通感冒多不传变,时行感冒少数可传变入里,变生它病。

4.四季皆可发病,而以冬、春两季为多。

【要点三】感冒的诊断与病证鉴别

感冒与西医病名的关系(拓展)

普通上呼吸道感染普(通感冒)

参考中医学普通感冒论治

流行性感冒

参考中医学的时行感冒来论治

【要点三】感冒的诊断与病证鉴别

二、类证鉴别

L普通感冒与时行感冒的鉴别

普通感冒时行感冒

风邪夹杂时气(风夹四时不正之

病因时行病毒

气)

传染虽有时也具有,但不似时行感冒

流行性

性那样呈流行性

临床证候复杂、较重,病程较长。每次流行的病证特点区别甚

鼻窍证+卫表证

表现远。

病机病情变化较复杂,多有传变现象,但又与典型的温病或伤

外邪停袭肺卫,多不传经

特点寒的传变规律不尽吻合。

【要点三】感冒的诊断与病证鉴别

二、类证鉴别

2.感冒与风温病早期的鉴别

感冒发热多不高,或无热,以解表宣肺药即可汗出热退身凉,病势轻,病程短,不传变,预后好。

风温初起症状与感冒类似,但病势急骤,热势较高,汗出后不易迅速退去,咳嗽、胸痛、头痛较

剧,传入营血可见神昏、澹语、惊厥。

【要点四】感冒的辨证论治

、感冒的辨证要点

-()本病病位在肺卫,辨证属表实证。

分清风寒、风热(寒热鼻咽舌脉)、暑湿

(二)明晰体虚感冒

虚人感冒:年老,多病,病后,体质;反复感邪发病,病程长,兼有气血阴阳虚损症状。

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