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肺系病证
感冒
要点:
1.感冒的概念
2.感冒的病因病机
3.感冒的诊断与病证鉴别
4.感冒的辨证论治
5.感冒的转归预后
6.感冒的预防调护
【要点】感冒的概念
感冒是感受触冒风邪、邪犯卫表或者时行病毒而引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、
恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的种外感病证。
思考?
1.病因;2.病性;3.病位。
【要点二】感冒的病因病机
外感风邪(夹四时不正之气)
时气太过非时之气
冬季中寒(风寒)
春季。热(风热)梅雨T湿
秋季T燥(风燥)夏季T暑湿
寒温失调从口鼻(肺窍)
过度劳累肺卫调节皮毛入侵(肺合)
起居情志功能失常
,感冒
病后未正气虚弱
禀赋偏差媵理空虚
年老体弱?1病因;2邪侵途径;3病位;编性建柳机。
【要点三】感冒的诊断与病证鉴别
诊断依据
1.临证以卫表及鼻咽症状为主,可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒,
或有发热等。若风邪夹暑、夹湿、夹燥,还可见相关症状。
2.时行感冒多呈流行性,在同时期发病人数剧增,且病证相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高
热)、周身酸痛、疲乏无力,病情般较普通感冒为重。
3.病程般3〜7日,普通感冒多不传变,时行感冒少数可传变入里,变生它病。
4.四季皆可发病,而以冬、春两季为多。
【要点三】感冒的诊断与病证鉴别
感冒与西医病名的关系(拓展)
普通上呼吸道感染普(通感冒)
参考中医学普通感冒论治
流行性感冒
参考中医学的时行感冒来论治
【要点三】感冒的诊断与病证鉴别
二、类证鉴别
L普通感冒与时行感冒的鉴别
普通感冒时行感冒
风邪夹杂时气(风夹四时不正之
病因时行病毒
气)
传染虽有时也具有,但不似时行感冒
流行性
性那样呈流行性
临床证候复杂、较重,病程较长。每次流行的病证特点区别甚
鼻窍证+卫表证
表现远。
病机病情变化较复杂,多有传变现象,但又与典型的温病或伤
外邪停袭肺卫,多不传经
特点寒的传变规律不尽吻合。
【要点三】感冒的诊断与病证鉴别
二、类证鉴别
2.感冒与风温病早期的鉴别
感冒发热多不高,或无热,以解表宣肺药即可汗出热退身凉,病势轻,病程短,不传变,预后好。
风温初起症状与感冒类似,但病势急骤,热势较高,汗出后不易迅速退去,咳嗽、胸痛、头痛较
剧,传入营血可见神昏、澹语、惊厥。
【要点四】感冒的辨证论治
、感冒的辨证要点
-()本病病位在肺卫,辨证属表实证。
分清风寒、风热(寒热鼻咽舌脉)、暑湿
(二)明晰体虚感冒
虚人感冒:年老,多病,病后,体质;反复感邪发病,病程长,兼有气血阴阳虚损症状。
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