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基于无创心输出量测量系统的心脏重症康

复专家共识(完整版)

无创心输出量监测系统是通过贴在胸部的电极和袖带来实

现的。该系统可以测量心脏每次收缩时的血液量，从而评估心

脏功能的变化。使用该系统时，患者需要保持静止状态，然后

进行运动测试或其他活动。系统将记录每次心跳的血液量，并

将其转换为心输出量。这种技术可以提供连续的、无创的心功

能监测，可以在康复过程中提供有价值的信息。

2心脏重症康复动态血流动力学监测的临床应用

2.1心血管疾病的二级预防：心脏重症康复动态血流动力

学监测可用于评估患者的心血管疾病风险，并制定相应的康复

计划。通过监测心输出量、心率、血压等指标，可以及时发现

患者的病情变化，并采取相应的治疗措施，从而降低患者再次

发病的风险。

2.2心脏疾病的治疗：心脏重症康复动态血流动力学监测

可以用于评估治疗效果。通过监测心功能指标的变化，可以及

时调整治疗方案，提高治疗效果。此外，该技术还可以帮助医

生确定治疗的持续时间和剂量，从而减少不必要的药物使用和

副作用。

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2.3心脏康复：心脏重症康复动态血流动力学监测可以用

于评估患者的康复效果。通过监测心功能指标的变化，可以及

时调整康复方案，提高康复效果。此外，该技术还可以帮助医

生评估患者的康复进展，并提供有价值的信息，以便制定更好

的康复计划。

3心脏重症康复动态血流动力学监测的质量控制

为了确保心脏重症康复动态血流动力学监测的质量，需要

建立一套完整的质量控制体系。这包括对监测设备的质量控制、

对监测人员的培训和质量控制、对监测数据的分析和质量控制

等方面。只有建立了完善的质量控制体系，才能保证监测数据

的准确性和可靠性，为患者提供更好的治疗和康复服务。

结论

心脏重症康复动态血流动力学监测是一种无创、连续、可

靠的心功能监测技术，可以用于评估心血管疾病的风险、指导

治疗和康复、评估治疗和康复效果。为了确保监测数据的准确

性和可靠性，需要建立完善的质量控制体系。这一技术的应用

将有助于提高心血管疾病的预防和治疗水平，减少患者的再次

发病，降低医疗开支，提高患者的生存质量。

5）SVR和SVRI是反映后负荷的重要指标，用于衡量血

管外周阻力。

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4.2心阻抗图可以反映心动周期房室壁运动状态，辅助判

定康复前心功能。其中，A波增高的幅度可以分级舒张性心衰

的程度。图十展示了A波增高等级示意图。O波增高则提示

心室液体负荷超载。双峰S波大于24ms则提示左右心室收缩

不同步。图十一展示了A、O、S波异常示意图。

4.3静态或联合被动抬腿负荷试验（PLR）可以评估重症

患者液体负荷状态及容量反应性，辅助把控I期心脏康复运动

治疗的安全性。

4.3.1被动抬腿负荷试验是模拟容量负荷试验，将静脉血

从下肢和内脏转移到胸腔，暂时可逆的增加静脉回心血量，从

而增加心脏前负荷。

4.3.2几乎所有重症心血病患者都需要评估容量反应性和

明确I期康复安全开始进行节点，包括轻中重度心衰、休克、