药物出现外渗地应急预案及程序.pdfVIP

  1. 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

实用标准文档

药物出现外渗的防范及应急预案

一、药液渗漏的防护

1正确选择血管:应用高危药物时,穿刺部位的血管不宜

重复使用,也不宜在同一部位长期持续,滴入超过24小时,即

使滴入顺利局部无外渗,也应该更换输液部位,应选择血管走向

较直、较大容易固定且便于观察的部位穿刺。

2使用静脉留置针,对于长期输液、化疗的病

人,鼓励留置PICC或CVC,减少对病人浅表静脉的破坏

3加强巡视:对于婴儿、老年人、麻醉未清醒

的病人,由于痛觉不敏感,护士应加强输液中的巡视,对于输入

高危药物时重要的是巡视到位,每10-20分钟巡视一次,观察输

液速度,输液部位有无肿胀、外渗,并耐心询问、倾听患者的主

诉。

4组织护理人员学习静脉用药相关知识:让护

士了解药理知识和输液安全知识,发现外渗及时对症处理,减少

损坏。

5提高护士责任心教育:在护理工作中,护士

对患者的用药安全一定要有责任心,对高危药物的危害和严重性

要高度警惕,严密观察穿刺部位的皮肤,怀疑外渗的通道要重新

建立,不能姑息或报侥幸心理。

6拔针的方法:先揭去胶布,轻按穿刺点上方,

拔出针头瞬间立即按压,使针头在没有压力情况下退出血管腔,

文案大全

实用标准文档

可以减轻甚至去除了针刃对血管造成的机械性损伤。

二、输液外渗后的护理

1进行生理盐水稀释:高危药物外渗后应立即

停止该药物,在原针头处接一无菌注射器进行强力抽吸,将针头、

输液管、外渗到皮下液体尽可能抽出,在沿静脉通路注入生理盐

水5-10毫升后拔出针头,因生理盐水可稀释渗漏处局部组织药

物浓度,以减少药物对局部组织刺激,减轻损伤。

2封闭:(1)普鲁卡因局部封闭:其方法用

1%普鲁卡因5-10毫升在药物外渗周围注射药物形成皮丘,然后

用棉签轻按皮丘以利扩散和吸收。此方法只限于普鲁卡因皮内试

验阴性者使用。(2)利多卡因、地塞米松封闭:疼痛剧烈者可

用生理盐水5毫升加0.5%利多卡因5毫升,地塞米松5毫克皮

下环形注射,可阻止药物与组织细胞相结合,减轻局部组织反应,

减少渗出、水肿,改善红、肿、热、痛等症状。

3局部冷敷或外敷肤轻松软膏:外渗24小时之

内用冰袋间断冷敷,每敷30分钟,休息10分钟,冷敷可抑制细

胞活动,使神经末梢敏感性降低,减轻疼痛,切忌热敷(血管活

性药物外渗除外)。肤轻松软膏含有激素类药物,对炎症反应有

抑制作用。甘露醇外渗科用烫伤膏外敷。

4抬高患肢24—48小时,避免局部受压,促进

血液回流,减少局部组织肿胀,同时禁止患肢静脉注射。

文案大全

实用标准文档

5理疗:急性期过后可作进一步理疗,如频谱

仪照射,因理疗科促进炎症、水肿尽快吸收,使神经损伤组织早

日康复。

6抗感染治疗:如外渗严重时刻造成局部组织

破溃、坏死,伤口感染,应积极做好伤口清创处理,定时换药,

同时给予青霉素和先锋霉素等抗生素进行抗感染治疗。

外渗处理的一般程序

寻求富有观察和处理外渗经验的人员的帮助。

停止输液、分离输液管,但不拔除原有静脉输液针/留置管。(保

留留置管的重要性:有助于局部释放解毒剂,避免组织附加的损

伤;有利解毒剂更直接接触局部外渗药物,最大发挥解毒作用。)

用笔标记外渗面积。以后做对比。

尽量从静脉留置针中抽吸残余药液和血液。

注射等量的生理盐水来稀释外渗药液或注射2ML1500单位u透明

质酸酶。从原留置针中注入解毒剂。

文案大全

实用标

文档评论(0)

186****3046 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档