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重症医学科护士应知应会

您的姓名：［填空题］**

1、Braden评分W（）分者，每班评一次，评分记录在日常护理记录单上［单选题］

*

A、8

B、B正确答案）

C、10

D、11

2、各种无菌液体开启后，应及时注明启用日期、时间，并签名，使用时间最长不

得超过（）小时，抽吸的药物及封管液体的不超过（）小时；无菌敷料钳及容器每（）

小时更换I次［单选题］*

A、12、4、4

B、24、4、2

C、24、2、4

D、12、2、2

3、因不可控因素出现压力性损伤者，及时填写《难免压力性损伤申报及认定表》

向护理部申请，伤口专科小组（）小时现场认定。［单选题］*

A、8（正确答案）

B、12

C、24

D、48

4、压力性损伤高危风险患者:Braden评分W()分［单选题］*

A、18

B、16

C、12(正确答案)

D、9

5、Braden评分三()分，与患者或家属签订《压力性损伤高危风险告知书》，报

告护士长，并按照压力性损伤预防护理措施加强护理(A)［单选题］*

A、18

B、16

C、12

D、9

6、失去全层皮肤组织，伤口可见皮下脂肪组织，但骨肌腱或肌肉尚未暴露属于第

()期压力性损伤［单选题］*

A、2期压力性损伤

B、3期压力性损伤上确答案)

C、4期压力性损伤

D、不可分期压力性损伤

7、跌倒风险评时机下列说法错误的是()［单选题］

A、对新入院，新入科患者进行首次跌倒风险评，2小时之内完成并记录

案）

B、跌倒/坠床高风险患者每天评记录

C、住院患者腕带上黏贴圆形黄底黑字“高危跌倒”警示标识或腕带打印“防跌”或

“防坠”警示标识

D、床头牌上贴“防范跌倒”或“防范坠床”白底红字警示牌

8、跌倒危险因子评N（）分者按照跌倒高危人群管理流程实施，签署告知书［单

选题］*

A、2

B、4

C、6

D、8

9、预防坠床重点措施以下说法错误的是（）［单选题］*

A、使用气垫床时床面低于床栏顶部至少3（）cm以上，必要时取掉床垫

B、躁动患者适当约束

C、婴幼儿、躁动、镇静或麻醉恢复阶段的患者需常规使用床栏，以防坠床

D、护理病历记录，宣教病人跌倒/坠床防范措施

10、需要医疗处置及会诊的伤害，如骨折、意识丧失、神或身体状态改变等为

（）级跌倒/坠床伤害程度［单选题］*

A、1级（轻度）

B、2级仲度）

C、3级（重度）

D、死亡

11、成人跌倒危险因素评分（）分责任护士每周重新评估1次，有记录［单选题］*

A、＜4

B、＜4

C、＜6

D、＜6（正确答案）

12、危重患者风险评估分值4分或单项为3分时（）复评1次［单选题］*

A、每天

B、每班

C、6小时

D、4小时（正确答案）

13、MEWS评分病重患者（）至少评估1次［单选题］*

A、每天

B、每班

C、6小时

D、4小时

14、危重患者安全防范处置方法以下错误的是（）［单选题］*

A、0-1分按分级护理要求巡视

B、2分按分级护理要求巡视，向责任组长汇报，每天复评

C、3分每2小时/次巡视，向医生、责任组长汇报并获取指示，每班复评

案）

D、单项3分或总分4分每1小时/次巡视，通知值班医生、责任组长，要求人员

I5min内查看患者，做出初步医疗处理，必要时向上级医生汇报

15、择期手术患者术前评估由责任护士在手术前（）小时内完成［单选题］*

A、6

B、8

C、12

D、24正（确答案）

16、急诊手术患者术前评估在手术前（）内完成，特殊情况除外［单选题］*

A、2小时

B、1小时

C、30分钟

D、15分钟

17、PICC导管属于哪类导管（）［单选题］*

A、高危导管

B、中危导管

C、低危导管

18、胸腔引流管属于哪类