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手术室护理核心制度

第一章总则

为规范手术室护理工作，保障患者安全，提高护理质量，依据国家相关法律法规、行业标准及医院内部管理规定，特制定本制度。手术室护理核心制度旨在明确手术室护理工作中的职责、流程和标准，确保医疗安全和护理质量的持续提升。

第二章制度目标

1.确保患者安全：通过制定科学合理的护理流程，最大限度减少手术风险和并发症的发生。

2.提高护理质量：确保手术室护理人员熟悉操作规范，提高专业技能和服务意识，提供高质量的护理服务。

3.优化资源配置：合理安排手术室护理资源，提高工作效率，降低运营成本。

4.促进团队协作：加强手术室护理人员之间、护理人员与医师之间的沟通与协作，形成良好的团队氛围。

第三章适用范围

本制度适用于本医院所有手术室的护理工作，包括但不限于以下内容：

1.手术室护理人员的职责与培训

2.手术前、手术中、手术后的护理流程

3.手术器械的管理与使用

4.手术室环境的管理与维护

5.手术记录和信息管理

第四章法规依据

本制度依据以下法律法规和行业标准制定：

1.《中华人民共和国医疗卫生法》

2.《医疗机构管理条例》

3.《手术室护理规范》

4.《医院感染管理办法》

第五章护理规范

5.1护理人员职责

1.手术前准备：

-确认患者身份，核对手术信息。

-进行术前评估，记录患者病史及过敏史。

-准备手术所需器械、药品及材料。

2.手术中护理：

-协助麻醉师进行麻醉工作，监测患者生命体征。

-负责手术器械的传递与管理，确保器械的无菌状态。

-记录手术过程中的重要信息，包括出血量、用药情况等。

3.手术后护理：

-监测患者恢复情况，记录生命体征。

-提供术后护理指导，关注患者疼痛管理与康复进程。

-完成手术记录的整理与归档。

5.2护理流程

1.手术前准备流程：

-核对患者信息与手术相关资料。

-进行术前清洗及消毒，确保无菌环境。

-安排手术室温度、湿度，确保舒适的手术条件。

2.手术中流程：

-术中定期记录生命体征，及时处理突发情况。

-确保器械的安全使用，严格遵守无菌操作原则。

3.手术后流程：

-术后进行患者的监护与评估，确保恢复顺利。

-及时与医生沟通，处理术后异常情况。

第六章手术器械管理

1.器械准备：

-手术前进行器械的清洗与消毒，确保无菌。

-按照手术需要准备相应的器械包，确保齐全。

2.器械使用：

-手术中器械的使用须由专业人员指导，确保安全。

-手术结束后，及时清点器械，确保无遗漏。

3.器械保存：

-手术器械应存放在专用的无菌区域，并定期进行检查与维护。

第七章手术室环境管理

1.环境卫生：

-定期对手术室进行清洁与消毒，确保环境卫生。

-手术室内应保持良好的通风，定期更换空气过滤器。

2.设备管理：

-定期检查手术设备的运行状态，确保正常使用。

-设备故障需及时上报，确保及时维修。

第八章监督与评估机制

1.日常监督：

-设立手术室护理质量管理小组，负责日常护理工作的监督与评估。

-定期召开护理质量分析会议，讨论护理工作中的问题与改进措施。

2.反馈机制：

-建立患者与家属的反馈渠道，及时收集意见与建议。

-定期对护理人员进行培训与考核，提升专业素养。

3.评估与改进：

-每半年对手术室护理工作进行全面评估，形成书面报告。

-根据评估结果，及时修订和完善护理制度。

第九章附则

1.解释权：本制度由护理部负责解释。

2.实施日期：本制度自发布之日起实施。

3.修订流程：如需修订，应由护理部提出意见，经过医院管理层审批后实施。

本手术室护理核心制度的制定和实施，旨在为患者提供安全、优质的护理服务。希望所有护理人员能够严格遵循本制度，持续改进工作流程，提高护理质量，确保患者的安全与健康。