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心肌疾病习题及答案

一、选择题

01.可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是()

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.异丙肾上腺素

D.亚硝酸异戊酯

E.普萘洛尔

02.扩张型心肌病最主要的临床表现为()

A.充血性心力衰竭

B.猝死

C.栓塞

D.食欲不振

E.肺部感染

03.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音

C.用力时心前区闷痛及晕厥史

D.超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比=1.3，伴二尖瓣前叶收缩期

向前运动

E.可闻第三心音及第四心音

04.肥厚型梗阻型心肌病的体检特征是()

A.心尖部舒张期杂音

B.胸骨左缘有收缩期喷射性杂音

C.心包摩擦音

D.心包叩击音

E.有奇脉

05.病毒性心肌炎主要的致病病毒为()

A.柯萨奇病毒A组

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B.柯萨奇病毒B组

C.传染性肝炎病毒

D.带状疱疹病毒

E.EB病毒

06.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是()

A.收缩期心尖部向外膨出

B.瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限

C.心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，辩口开放小

D.收缩期二尖瓣前叶向前运动

E.舒张期室间隔厚度与左室后壁之比＝1.3

07.可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是()

A.美托洛尔

B.呋塞米

C.多巴胺

D.地高辛

E.硝酸甘油

08.女，16岁，活动后心慌气短胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。

查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏。第一心音减弱。

心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有

可能的诊断是()

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.急性风湿热

E.急性心肌梗死

09.男，48岁，因心悸胸痛劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、

Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，

Brockenbrough现象阳性。诊断是()

A.扩张型心肌病

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B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

E.特异性心肌病

10.女，22岁。4周前发热咳嗽流涕，持续1周自愈。近1周心悸气短。否认心

脏病史。查体：T36.2℃。BP110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。

心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的

诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

11.男性26岁。心悸气短，胸闷晕厥。查体：胸左缘3肋间。3/6收缩期杂音。

超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()

A.心得安

B.硝酸甘油

C.卡托普利

D.速尿

E.心痛定

(12～13题共用题干)

男性，21岁，近半年来反复心悸胸痛劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧

失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘

第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

12.最可能的诊断是()

A.冠心病心绞痛

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

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D.肥厚型梗阻心肌病

E.病毒性心肌炎

13.最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心