惊厥儿童护理.pptxVIP

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惊厥儿童护理演讲人:日期:

目录惊厥儿童基本概念与发病原因急性发作期护理措施药物治疗管理策略营养支持与饮食调整建议康复期护理干预措施家庭护理指导与健康教育

PART01惊厥儿童基本概念与发病原因

惊厥,俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐,是小儿时期常见的急症。它是一种由大脑功能障碍引起的暂时性、全身性或局部性的肌肉抽动现象。惊厥发作时,儿童通常会突然意识丧失,双眼上翻或凝视,四肢及面部肌肉呈强直性或阵挛性抽动,牙关紧闭,口吐白沫,呼吸暂停或不规则,面色青紫,可伴有大小便失禁。发作时间持续数秒至数分钟不等,发作后会有短暂的意识模糊或嗜睡。惊厥定义临床表现惊厥定义及临床表现

发病原因惊厥的发病原因复杂多样,包括颅内感染、颅外感染、颅脑外伤、脑寄生虫病、电解质紊乱、中毒、代谢性疾病以及癫痫等。其中,热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,主要发生于6个月至3岁的婴幼儿。危险因素惊厥的危险因素包括年龄、遗传因素、环境因素和既往病史等。年龄越小,大脑发育越不完善,越容易发生惊厥。有家族惊厥史或癫痫史的儿童也更容易发生惊厥。此外,环境中的刺激因素如高热、光线过强、声音过大等也可能诱发惊厥。既往有脑损伤、颅内感染等病史的儿童也更容易发生惊厥。发病原因及危险因素

惊厥的诊断主要依据临床表现和脑电图检查。医生会根据儿童的病史、症状、体征以及脑电图等检查结果进行综合判断。同时,还需要排除其他可能引起抽搐的疾病,如低血糖、低钙血症等。诊断标准在诊断惊厥时,医生需要与一些其他疾病进行鉴别诊断,如癫痫、抽动症、癔症等。这些疾病虽然也可能出现抽搐症状,但它们的发病机制、临床表现和治疗方法与惊厥有所不同。鉴别诊断诊断标准与鉴别诊断

预防措施预防惊厥的措施包括加强儿童保健、积极防治感染性疾病、避免颅脑外伤、合理喂养等。对于有惊厥家族史或癫痫史的儿童,应定期进行脑电图检查,以便及时发现并治疗潜在的神经系统疾病。重要性惊厥对儿童的身心健康危害极大,因此采取有效的预防措施至关重要。通过加强儿童保健和积极防治相关疾病,可以降低惊厥的发生率,减轻其对儿童健康的危害。同时,对于已经发生惊厥的儿童,及时诊断和治疗也是非常重要的,可以避免病情进一步恶化并减少后遗症的发生。预防措施及重要性

PART02急性发作期护理措施

03必要时作气管切开,保持呼吸道通畅,减少缺氧对脑组织的损害。01立即解开衣领,取平卧位,头偏向一侧,及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物,以防窒息和吸入性肺炎。02用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,若无牙舌板可用硬质塑料板代替。保持呼吸道通畅方法

将患儿放置在安全环境中,避免周围存在尖锐、坚硬物品,以防发作时受伤。对有可能发生惊厥的患儿要有专人守护,以防发作时防止坠床和碰伤。床上放置床档,防止坠床,在床栏杆处放置棉垫,防止抽搐时身体与栏杆硬碰伤。防止意外伤害处理流程

密切观察患儿意识、瞳孔、生命体征、血氧饱和度变化,详细记录惊厥发作次数,发作前有无多汗、易惊、尖叫等。观察惊厥持续的时间、间隔时间,发作部位、性质,注意有无大小便失禁现象。观察降温后体温变化情况,及时检测和记录。观察记录病情变化要点

发作间隙及时与家长沟通,告知患儿的病情、治疗方案及预后,消除恐惧心理,使其树立信心,配合抢救与治疗。指导家长在患儿发作时的紧急处理方法,如将患儿平放于床上,头偏向一侧,解开衣领,及时通知医护人员等。惊厥发作时,家长往往十分恐惧,不知所措。此时护士应迅速到位,全力抢救,并守护于患儿身旁。家属心理支持与沟通技巧

PART03药物治疗管理策略

咪达唑仑丙戊酸钠苯巴比妥短期治疗新生儿惊厥持续状态,起效快,半衰期短,撤药后不引起明显反跳。通过增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度来发挥抗惊厥作用。主要通过增强中枢抑制性神经递质的作用,使细胞膜稳定性增加,从而控制惊厥发作。常用抗惊厥药物介绍及作用机制

一旦诊断为惊厥,应立即使用抗惊厥药物控制发作。早期用药根据患儿的具体情况选择合适的药物和剂量。个体化用药抗惊厥药物需长期规律服用,以保持血药浓度稳定,有效控制发作。长期规律服药避免使用可能加重惊厥或影响抗惊厥药物疗效的药物。注意药物相互作用药物治疗原则和注意事项

部分抗惊厥药物可能对肝肾功能造成损害,需定期监测。监测肝肾功能注意患儿是否出现皮疹、瘙痒等过敏反应。观察皮肤反应如出现严重不良反应,应立即停药并就医处理。及时处理不良反应根据不良反应的严重程度,医生可能会调整用药方案。遵循医嘱调整用药不良反应监测与处理方法

发作控制不佳时调整如患儿在使用某种抗惊厥药物后发作仍频繁,可考虑调整用药方案。不良反应严重时调整如患儿出现严重不良反应且不能耐受,需及时调整用药方案。合并其他疾病时调整如患儿同时患有其他疾病,可能需要调整用药方案以避免药物相互作用。考虑联合用药在某些情况下,医生可

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