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线上线下混合式教学法在诊断实验教学中的

应用

作者：樊冬梅马雄辉韩俏英

来源：《教育教学论坛》2022年第43期

［摘要］探究线上线下多元混合式教学方法在诊断学实验教学中的教学效果。在广东医

科大学2019级临床医学专业12个教学班中，采用随机数字表法各抽样4个班分别作为对照组

和实验组。对照组采用传统教学方法，而实验组采用线上线下多元混合式教学方法，观察和统

计两组学生诊断学临床技能考核成绩，评估学生对线上线下多元混合式教学法的认可程度。采

用t检验分析数据后发现，实验组的诊断学临床技能考试成绩明显高于对照组。实验组学生认

为，新教学方法从不同层面促进了诊断学临床技能的学习，并对提高表达能力、团队合作能力

也有很大的帮助。线上线下多元混合式教学方法值得在诊断学实验教学中推广应用。

［关键词］线上线下；多元混合式教学法；诊断学

［基金项目］2020年度广东省教育教学改革项目“线上线下多元混合式教学方法在诊断学

实验教学中的应用”（GDJG2020264）；2020年度广东医科大学高等教育教学课题“基于建构

主义的多元混合式教学法在诊断学实验教学中的应用”（2JY20064）

［作者简介］樊冬梅（1981—），女，湖北恩施人，硕士，广东医科大学第二临床医学

院实验师，主要从事临床技能教学研究；马雄辉（1980—），男，广东梅州人，硕士，广东医

科大学第二临床医学院副主任医师，主要从事肿瘤学及临床技能教学研究；韩俏英（1973—

），女，广东湛江人，学士，广东医科大学第二临床医学院主管护师（通信作者），主要从事

临床技能教学及护理研究。

［中图分类号］G642.0［文献标识码］A［文章编号］1674-9324（2022）43-0133-04

［收稿日期］2022-01-14

诊断学连接基础医学与临床医学，教学内容繁多、逻辑性较强、学习难度大，是一门对实

践操作能力要求很高的学科。同时，医学生的临床课程学习、临床实践和职业生涯发展也对诊

断学基本技能和临床思维能力的培养提出更高要求［1］。诊断学教学分为理论授课和实验教

学，其中实验课是对理论知识的内化与运用，学生通过实操巩固理论知识并锻炼动手能力、训

练临床思维等，因此诊断学实验课是诊断学教学中的重要环节。然而，传统的诊断学实验教学

是以教师为中心的“填鸭式”教学，此种教学方式只注重知识的传授，而忽视了学生对知识的内

化与运用，导致学生思维僵化，实践能力较差，无法满足医学生素质教育的需求［2］。因

此，进行传统诊断学实验教学方法改革迫在眉睫。尝试在广东医科大学2019级临床醫学专业

学生的诊断学实验教学过程中进行教学方式的改革，即采用线上线下多元混合式教学法，探究

其教学效果。

一、研究对象与研究方法

（一）研究对象

在广东医科大学2019级临床医学专业12个教学班中，采用随机数字表法各抽样4个班分

别作为对照组（68人）和实验组（67人）。两组在年龄、性别、入学成绩及综合测评成绩等

方面进行比较，差异均无显著性。两组使用相同的教学大纲，课堂授课教师、教学进度、教学

设备均一致。

（二）研究方法

对照组采用传统教学法，即学生课前预习—教师集中授课—学生课后作业巩固—教师课后

答疑。

实验组采用线上线下多元混合式教学法，主要以学习通作为线上教学平台，并将以案例为

基础的教学法（CBL）、以团队为基础的教学法（TBL）、以问题为基础的教学法（PBL）贯

穿于诊断学实验课教学始终。体格检查、病例分析、问诊病例书写及四大穿刺线教学内容安排

线上1学时，线下3学时；医院见习线上0.5学时，线下3.5学时。

体格检查。课前（线上）：课前一周，授课教师通过学习通发布自主学习任务，并进行1.

组内、组间的学生讨论及师生问答，授课教师进行引导及答疑。例如，在头颈部体格检查开课

前一周，发送头颈部相关病例，让学生通过学习通或微信群进行组内和组间讨论，得出“需进

行头颈部体格检查”的结论，授课教师参与讨论并引导学生思考“头颈部体格检查内容和方法是

怎么样的”，学生自行查阅相关书籍及网络资源并讨论，授课教师择时将标准的头颈部体格检

查方法的相关视频、慕课或图文资料发布至学习通或微信群，学生进行初步学习。课中（线

下）：教师用40分钟时间讲解并示范体格检查手法；学生分组进行强化练习，教师进行面对

面辅导和纠错。课后（线上）：各组学生根据课堂讨论及师