有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共54页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
二十、医院感染管理与持续改进（总分：30.5分）
4．20．1有医院感染管理组织，医院感染控制活动符合《医院感染管理办法》等规章要求，并与医院功能和任务及临床工作相匹
配。
评审结果扣分原因
评审标准不符
评审要点评审细则需提供资料
得分扣分符合项观察项
合项
1.有医院感染管理科。
4．20．1．1【Ｃ】
2.有医院感染管理专职人员和
各临床医技科室医院感染管理查文件或现场查看考
兼职人员，负责医院感染管理勤表，缺一项，扣
依据《医院1．有医院感染管理部门，配备专工作。0.25分。
感染管理办兼职人员，负责医院感染管理工
法》建立医作，负责人为副高及以上专业技术
院感染管理职称。（0.25分）
组织，负责3.医院感染管理科负责人为副
医院感染管高及以上专业技术职称。
理工作。
（2.5分）2．有医院感染管理委员会。至少医院感染管理委员会每年至少查医院感染管理科或
召开2次会议,针对本机构的医各科室查文件和会议
每年召开两次工作会议，有会议记
院感染管理现状进行分析,针对资料或会议简报，缺
录或会议简报。（0.25分）
问题提出改进建议督促解决落一项，扣0.25分。
实。
1.医院感染管理科有医院感染
管理专职人员，负责医院感染
管理工作。
查医院感染管理科或
3．科室有专兼职的医院感染管理各科室文件或现场查
质量控制人员。（0.25分）看考勤表，缺一项，
扣0.25分。
2.各临床医技门诊科室有医院
感染管理兼职人员，负责医院
感染管理工作。
医院感染管理科根据卫生部门
的法律、法规和规章,建立医院
感染委管理员会、医院感染管查文件和各项制度、
4．有上述组织的工作制度与职
理科、医院感染管理专职人职责资料，缺一项，
责。（0.25分）
员、科室医院感染管理质控扣0.25分。
文档评论（0）