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手术清点制度

第一章总则

为确保手术过程中的安全与高效，减少医疗差错的发生，保障患者的生命安全和身体健康，根据国家相关法律法规及医院管理规定，制定本手术清点制度。手术清点是指在手术前、手术中及手术后，对手术器械、材料及其他相关物品进行的系统性清点，以确保所有物品的完整和准确。

第二章制度目标

1.保障患者安全：通过手术清点，确保所有手术器械和材料的完整，避免遗留物品在患者体内。

2.提高手术效率：通过规范化的清点流程，减少手术时间，提高手术效率。

3.降低医疗风险：减少因器械遗留或缺失引发的医疗纠纷，降低医院的法律风险。

4.提升团队协作：明确各参与人员的职责，促进手术团队的协作与沟通。

5.确保合规管理：遵循行业标准和法律法规，确保医院管理的合规性。

第三章适用范围

本制度适用于所有在本医院进行的外科手术，包括但不限于：

-普通外科手术

-骨科手术

-妇产科手术

-心血管外科手术

-神经外科手术

所有参与手术的医务人员，包括外科医生、麻醉师、手术护士及其他相关人员，均应遵循本制度。

第四章管理规范

4.1手术前清点

1.清点人员：手术护士负责与外科医生共同进行手术前清点。

2.清点内容：

-手术器械（如刀、剪、钳等）

-手术材料（如缝合线、海绵、纱布等）

-其他设备（如吸引器、监护仪等）

3.清点流程：

-确认手术器械清单和材料清单，逐一检查并记录。

-双方确认清点结果，并签字备档。

4.2手术中清点

1.清点频次：在手术各个阶段（如出血、缝合等关键节点）进行清点。

2.清点内容：

-使用过的器械和材料数量

-遗留物品的确认

3.清点流程：

-手术护士负责随时记录使用的器械和材料。

-遇到器械缺失或数量不符，立即告知外科医生，并停止手术，进行全面排查。

4.3手术后清点

1.清点人员：手术结束后，由手术护士再次与外科医生共同进行清点。

2.清点内容：

-所有使用过的器械、材料的归还情况

-确认无遗留物品

3.清点流程：

-完成手术后，逐一清点所有器械和材料，并记录结果。

-清点结果需与手术前的记录进行比对，确保一致。

4.4记录与文档

1.清点记录：每次清点结果需详细记录，并存入患者的病历中。

2.清点表格：医院应制定标准的手术清点表格，以便于统一管理和存档。

第五章责任分工

1.外科医生：对手术器械和材料的使用情况负责，确保在手术前、手术中、手术后均参与清点。

2.手术护士：负责手术清点的实施，确保清点流程的遵循，并做好记录。

3.麻醉师：在手术中配合清点，确保手术环境的安全。

4.手术室管理人员：定期检查清点制度的执行情况，提出改进建议。

第六章监督机制

1.定期培训：医院定期对手术团队进行手术清点的培训，确保所有人员熟悉流程和规范。

2.巡视检查：医院管理层定期对手术室进行巡视，检查清点制度的执行情况。

3.反馈机制：建立手术清点的反馈机制，鼓励医务人员对制度提出意见和建议，及时改进。

第七章附则

1.解释权限：本制度由医院手术室管理委员会负责解释。

2.生效日期：本制度自发布之日起生效。

3.修订流程：本制度如需修订，由手术室管理委员会提出，经过讨论审核后方可生效。

第八章结论

手术清点制度是保障患者安全、提高手术效率的重要环节。通过明确的管理规范和责任分工，确保手术清点工作的严谨与高效，从而降低医疗风险，提升医院整体服务水平。希望全体医务人员共同遵守本制度，为患者的安全保驾护航。