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医疗质量安全管理18项核心制度汇编2022--第1页
医疗质量安全管理18项核心制度汇编
2022
XXX医院
医疗质量安全管理18项核心制度（2020版）
XXX医院
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目录
1.首诊负责制
度……………………1
2.三级查房制
度……………………3
3.会诊制
度…………6
4.分级护理制
度……………………8
医疗质量安全管理18项核心制度汇编2022--第1页
医疗质量安全管理18项核心制度汇编2022--第2页
5.值班和交接班制
度………………11
6.疑难病例讨论制
度………………13
7.急危重患者抢救制
度……………15
8.术前讨论制
度……………………18
9.死亡病例讨论制
度………………20
10.查对制
度…………22
11.手术安全核查制
度………………27
12.手术分级管理制
度………………28
13.新技术和新项目准入制
度………32
14.危急值报告制
度…………………37
医疗质量安全管理18项核心制度汇编2022--第2页
医疗质量安全管理18项核心制度汇编2022--第3页
15.病历管理制
度……………………41
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