氧气吸入法(附氧气筒氧气吸入技术操作评分标准).pdfVIP

氧气吸入法

氧气吸入法是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气，来提高病人肺泡内的氧分压，

达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。

一、缺氧的临床表现

（一）轻度缺氧无明显的呼吸困难，仅有轻度紫绀，神志清楚。血气为动脉血氧分

压（PaO）6.6-9.3kPa，二氧化碳分压（PaO）大于6.6kPa.

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（二）中度缺氧紫绀明显，呼吸困难，神志正常或烦躁不安。（PaO）4.6-6.6kPa，

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PaO2大于9.3kPa.

（三）重度缺氧显著紫绀，三凹征明显（胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷），病人失去

正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。PaO在4.6kPa以下。PaO大于11.9kPa以上。

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二、氧气吸入的适用范围

血气分析检查是用氧的指标，当病人。PaO低于6.6kPa时（正常值10.6-13.3kPa，6.6kPa

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为最低限值），则应给予吸氧。

1.呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管、肺气肿、肺不张等。

2.心功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者，如心力衰竭时出现的呼吸困难。

3.各种中毒引起的呼吸困难，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧，如巴比妥类

药物中毒、一氧化碳中毒等。

4.昏迷病人如脑血管意外或颅脑损伤病人。

5.某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长胎心音异常等。

三、氧气筒和氧化表的装置

（一）氧气筒为柱形无缝筒

筒内可耐高温达15.5Mpa，容纳氧约6000L（图示14－1）。

总开关：在筒的顶部，可控制氧气的放出。使用时，将总开关向逆时针方向旋转1/4周，

即可放出足够的氧气，不用时可顺时针方向将总开关旋紧。

图14－1氧气筒装置

气门：在氧气筒颈部的侧面，有一气门与氧气表相连，是氧气自筒中输出的途径。

（二）氧气压力表由以下几部分组成。

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1.压力表从表上的指针能测知筒内氧气的压力，以Mpa表示。如指针指在120刻度处，

表示筒内压力为12.2Mpa.压力越大，则说明氧气贮存量越多。

2.减压器是一种弹簧自动减压装置，将来自氧气气筒内的压力减低至0.2～0.3Mpa，

使流量平衡，保证安全，便于使用。

3.流量表用于测量每分钟氧气流出量，流量表内装有浮标，当氧气通过流量表时，即

将浮标吹，从浮标上端平面所指刻度，可能测知每分钟氧气的流出量。

4.湿化瓶用于湿润氧气，以免呼吸道粘膜被干燥所刺激。瓶内装入1／3或1／2的冷

开水，通气管浸入水中，出气管和鼻导管相连。

5.安全阀由于氧气表的种类不同，安全阀有的在湿化瓶上端，有的在流量表的下端。

当氧气流量过大、压力过高时，内部活塞即自行上推，使过多的氧气由四周小孔流出，以保

证安全。

四、装表法

将氧气表装在氧气筒上，以备急用。

1.将氧气筒置于架上。用扳手将总开关打开，使小量氧气从气门冲出，随即关好总开关，

以达清洁该处的目的，避免灰尘吹入氧气表内。

2.将表的旋紧螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接，用手初步旋紧，然后将表稍向后倾，再用

扳手旋紧，使氧气表直立，检查有无漏气。

3.旋开总开关，再开流量调节阀，检查氧气流出量是否通畅，以及全套装置是否适用。

最后关上流量调节阀。推至病室待用。

五、供氧方法

（一）鼻导管法

1.单侧鼻导管法将一细导管插入一侧鼻孔，达鼻咽部。此法节省氧气，但可刺激鼻腔

粘膜，长时间应