早期肠内外营养在重症脑卒中患者中的效果观察.pptx

汇报人：日期：早期肠内外营养

在重症脑卒中患者中的效果观察

目录0102资料与方法结果03讨论

资料与方法一般资料选择标准治疗方法观察指标统计学分析结果治疗前后血清蛋白水平比较并发症发生情况比较

探究重症脑卒中患者实施早期肠内外营养的效果。将2023年度于我院就诊并收治住院的64例重症脑卒中患者定为观察对象，将其均分为对照组和观察组两组，各32例。对照组辅以全肠外营养，而观察组实施肠内外营养早期联合支持治疗。治疗后两组患者血清蛋白水平较治疗前有所改善，且观察组变化更明显;同时，观察组出现相关并发症的发生率显著低于对照组(P0.05)。应用早期肠内外营养治疗重症脑卒中患者，能有效改善患者营养状态，降低并发症的发生风险。

卒中是一种急性的脑血管意外疾病，分为缺血性和出血性两种，致病因素多种多样。调查研究显示该病呈现出年轻化、男性居多、致死率及致残率高等特点。不同类型的脑卒中，其治疗方式不同，且护理范围具有一定限制。有研究发现，早期肠内营养对脑卒中患者因营养摄入不足所造成的负面影响具有一定的作用。然而，肠外营养通过静脉注射复合营养元素，在一定程度上对肠内营养起到辅助性作用，满足患者的需求，有利于疾病的康复预后。因此，本文旨在研究分析对重症脑卒中患者实施早期肠内外营养治疗的效果。现将研究结果报道如下。脑

资料与方法一般资料01将2023年度于我院就诊并收治住院的64例重症脑卒中患者定为观察对象，将其均分为对照组和观察组两组，各32例。对照组男女比例为11:5,年龄分布范围为38~80岁;观察组男女比例为21:11,年龄分布范围为40~81岁。

资料与方法选择标准02纳入标准：首先行影像学检查符合脑卒中，然后进行卒中量表评分，同时临床资料完整。排除标准：营养严重不达标，合并其他严重疾病，以及对肠内营养有禁忌证的患者。

资料与方法治疗方法02两组均予以积极对症治疗，之后对照组辅以全肠外营养，而观察组实施肠内外营养早期联合支持治疗，均治疗2周。

资料与方法观察指标03治疗前后的蛋白水平以及并发症发生率。统计学分析04采用SPSS22.0软件进行分析，计量资料以(x-±s)表示，选取t检验比较，计数资料以%表示，选用x2检验，检验水准P=0.05，P0.05表示差异有统计学意义。

组别白蛋白总蛋白护理前护理后护理前护理后对照组25.88±2.8139.09±2.2752.84±1.9563.19±2.73观察组25.74±2.4845.02±2.6353.61±1.4873.57±2.19t0.1745.4931.6498.9370.6280.0270.4250.001p两组治疗前后血清蛋白水平比较，如表1所示。结果表1组治疗前后血清蛋白水平比较（x-±s）

两组患者并发症的发生情况比较，如表2所示。结果表2两组患者并发症的发生情况（n/%）组别肠道感染尿路感染肺部感染腹胀总发生率对照组113221.88%观察组00116.25%x2————11.852p————0.001

讨论脑卒中是神经内科常见的疾病之一，是主要以脑组织缺血和(或)出血为特点的一一种疾病，呈现出非常高的病死率和致残率。脑中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。近年来调查发现，该病的死亡率有随年龄增长而上升的趋势，因此早期有效地预防显得格外重要。

然而，由于人们文化程度的差异，同时该病的致病因素复杂多样，所以制订标准化的预防措施有较高的难度。因此，对患者实施积极有效的护理措施具有重要的意义。脑卒中患者通常可合并脑疝、脑心综合征、膀胱及直肠功能障碍、肾功能衰竭及电解质紊乱、中枢性体温调节障碍以及褥疮等并发症，从而进展为重症脑卒中，对患者的生理及心理功能造成严重影响。由于吞咽功能及呼吸功能受限，严重影响患者摄食能力。讨论

肠内营养是经口服、鼻饲通过胃肠道补充营养，肠外营养是通过静脉注射补足营养。就营养元素供应方面，肠内营养比较全面且均衡，补充的营养素比较全面，有单独组建的产品。然而，肠外营养补充的营养素就相对比较单一。肠内营养可长期并连续使用，肠外营养只能在特定的短期内使用。肠内营养长期使用可改善胃肠道功能，增强体质，改善各项生理机能;而肠外营养可能导致胃肠道功能的衰退，因为仅通过静脉注射可能引起胃肠道功能衰退，引起各项生理机能的紊乱。同时，肠内营养费用低，并发症相对安全;肠外营养费用相对较高，且并发症相对较多。因此，将肠内与肠外营养联合支持治疗，可互相补充。讨论

讨论经过一定周期的实验发现，治疗后两组患者血清各蛋白水平较治疗前有所改善，且观察组变化更明显;同时，观察组有6.25%的患者出现