主治医师 (内分泌学)-历年真题2.pdfVIP

主治医师（内分泌学）-历年真题精选

1、最可能的诊断是

A.Graes病

B.桥本病

C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎

D.甲状腺腺瘤出血

E.急性化脓性甲状腺炎

2、甲状腺功能测定与摄I率的结果最可能是

A.一致性增高并伴高峰前移

B.T、T降低与I率增高相分离

C.T、T增高与I率降低相分离

D.一致性增高不伴吸碘高峰前移

E.一致性降低

3、甲状腺摄I率的结果最可能是

A.4小时67%,24小时76%

B.4小时2%,24小时4%

C.4小时25%,24小时40%

D.4小时62%,24小时58%

E.4小时5%,24小时20%

4、如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的方法应选择

A.T抑制试验

B.甲状腺穿刺

C.TRH兴奋试验

D.TRAb

E.TGAb、TPOAb

5、术后出现上述症状最可能的原因

A.麻醉药过量

B.术后感染

C.黏液性水肿昏迷

D.失血性休克

E.感染中毒性脑病

6、确诊最有价值的辅助检查是

A.脑脊液检查

B.麻醉药血浓度测定

C.血红蛋白

D.血清T、T、TSH测定

E.血细菌培养

7、抢救该病人，下列措施哪项不正确

A.静脉注射T或L-T

B.限制静脉补液量

C.氢化可的松静脉滴注

D.纠正休克

E.体外加热升温

8、病人最可能的诊断是

A.糖尿病

B.尿崩症

C.精神分裂症

D.神经官能症

E.甲状腺功能亢进症

9、进一步应作哪项检查明确病因

A.头颅CT或MRI

B.GAD-Ab

C.TRAb

D.CEA

E.上消化道造影

10、病人入院后第二天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不

清。查体血压90/60mmHg,口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视

乳头水肿。此时应首先考虑

A.严重失水，高钠血症

B.糖尿病急性代谢并发症

C.感染中毒性休克

D.颅内压增高

E.脑卒中

11、该病人最合理的治疗为

A.胰岛素

B.精氨酸血管加压素每日400u

C.最小有效剂量的精氨酸血管加压素

D.限制饮水

E.限制钠盐

12、该患者检查最有可能出现异常的是

A.ACTH

B.T、T、TSH

C.醛固酮

D.皮质醇

E.尿VMA

13、进一步应做的检查是

A.Riitin试验

B.小剂量地塞米松抑制试验

C.甲状腺吸碘率

D.低钠试验

E.高钠试验

14、该病人昏迷最可能的原因

A.肺性脑病

B.感染中毒性脑病

C.肾上腺皮质功能不全危象

D.低血糖昏迷

E.垂体危象

15、为抢救病人最需要的化验检查

A.血常规

B.尿常规

C.心电图

D.电解质及血糖

E.胸片

16、目前最迫切的治疗是

A.补充生理盐水

B.补充糖皮质激素

C.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素

D.激素减量并加大抗生素用量

E.血浆扩容

17、抢救病人成功后应告诉病人在今后的生活中注意

A.低糖饮食

B.低钠饮食

C.发热时搪皮质激素加量

D.发热时应用广谱抗生素

E.发热时大量饮水

18、该病人应进行哪一组检查确诊

A.血常规、T、T

B.ESR、T、T、甲状腺摄I率

C.TGAB、TPOAB、T、T

D.TSAB、T、T、TSH

E.甲状腺摄摄I率、TSAB、T、T

19、上述检查最可能出现的异常是

A.WBC增高，T、T增高

B.ESR明显增快，T、T增高，甲状腺摄I率明显降低

CTGAB、TPOAb强阳性,T、T增高

D.TSAb阳性,T、T增高,TSH降低

E.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移，TSAb阳性，T、T增高

20、该病人如T、T增高，是由于

A.甲状腺激素合成增多

B.甲状腺激素合成及释放均增加

C.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环

D.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多

E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血

21、治疗选择

A.抗甲状腺药物+B-肾上腺素能受体阻滞剂

B.有机碘+抗甲状腺药

C.B-肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘

D.甲状腺激素+非留体消炎药

E.非常体消炎药或糖皮质激