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“危急值”报告管理制度
一、“危急值”的意义
“危急值”是指当这种检查(验)结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘
状态,临床医生需要及时得到检查(验)信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可
能挽救患者生命。否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告的目的
(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者争取及时、有效的
治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,
提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医
技科室之间的有效沟通和合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,
能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围
(一)检验科“危急值”项目及报告范围:
项目序
检验项目单位危急值危险性
号
<2.8低钾血症,呼吸肌麻痹
1血清钾mmol/L
>6.5严重高钾血症,可有心律失常、呼吸麻痹
<115低钠血症,应采取治疗措施
2血清钠mmo/L
>160高钠血症,应检查其他试验项目
<80严重的代谢性碱中毒
3血清氯mmo/L
>120严重的代谢性酸中毒
<2.6缺糖性神经症状,低血糖性昏迷
4血糖mmol/L
>22.2高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和酮中毒
考虑急性心肌梗死,检验科补做肌钙蛋白(临床医
5肌酸激酶U/L>1200时
护配合补收费)
g/L<50急性大量失血或严重贫血
6血红蛋白
g/L>200RBC增多,红白血病?肺心病?
109/L<1.5有引发致命性感染的可能
7白细胞计数
109/L>40急性白血病可能
8血小板计数109/L<40以防继续降低可能会有严重的出血倾向
9血锂mmo/L>1.5以防继续升高可能发生的锂中毒
10ALTu/L>500较严重的肝细胞损害,或可能伴有急性肝坏死
11Crμmol/L>650急性肾功能衰竭
12CRPmg/L>200急性炎症、严重的组织损伤、中毒或恶性肿瘤
1
(二)放射科“危急值”报告范围:
1、脊柱:脊柱骨折致椎管狭窄及各型脊髓受压超过一半;上颈段脊髓损伤。
2、胸部:气管、支
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