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内科学肺结核试题及答案

一、选择题

1.下列关于肺结核的描述错误的是：

A.肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。

B.肺结核主要通过飞沫传播。

C.肺结核的主要传播途径是经过呼吸道感染。

D.肺结核主要累及肺部，但也可发生在其他器官。

答案：C

2.结核分枝杆菌的特点包括以下哪些？

A.分枝杆菌具有很强的抗酸性。

B.分枝杆菌可经过空气传播。

C.分枝杆菌可在干燥环境中存活多年。

D.分枝杆菌感染后，患者通常会出现发热、咳嗽等症状。

答案：A、B、C、D

3.关于结核性胸膜炎的描述错误的是：

A.结核性胸膜炎是肺结核的常见并发症。

B.结核性胸膜炎主要病变在胸膜上。

C.结核性胸膜炎患者常常表现为胸痛、咳嗽等症状。

D.结核性胸膜炎的治疗通常包括抗结核药物治疗和胸膜引流。

答案：B

4.经典肺结核的病理特征包括：

A.干酪样坏死

B.病灶钙化

C.基底漫延

D.纤维化收缩

答案：A、B、D

5.下列关于肺结核的治疗原则，哪一个是错误的？

A.多药联合治疗

B.治疗过程需要足够长的持续时间

C.必须按时、按量口服抗结核药物

D.不需要对患者进行隔离治疗

答案：D

二、问答题

1.请简要介绍一下结核分枝杆菌感染的发病机制。

答案：结核分枝杆菌通过飞沫传播途径进入人体呼吸道后，首先进

入肺泡，被吞噬细胞摄取，形成结核杆菌感染巨细胞。未被吞噬的杆

菌则侵入肺泡壁，引起局部炎症反应。宿主免疫系统对杆菌感染形成

免疫应答，期间早期产生变态反应、前哨细胞介导和中性粒细胞黏附

杀菌等。若宿主免疫功能不足或耐药菌株感染，则可能发展为结核病。

2.请介绍一下肺结核的临床症状及体征。

答案：肺结核的临床症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、低热、盗汗、食

欲不振、体重减轻等。体征主要是患者肺部可出现干湿两种啰音，若

并发胸膜炎，可出现胸腔积液、胸膜摩擦音等。

3.肺结核的诊断方法有哪些？

答案：结核菌素皮肤试验、胸部X线摄影、痰涂片涂阳性和结核分

枝杆菌培养以及基因扩增方法等。

4.请介绍一下肺结核的治疗方案。

答案：肺结核的治疗一般采用多药联合治疗，包括初始治疗和持续

治疗两个阶段。初始治疗期通常使用4种或以上的抗结核药物联合治

疗，持续治疗期使用3种或以上的抗结核药物联合治疗。治疗过程需

要足够长的持续时间，患者必须按时、按量口服抗结核药物，以提高

治愈率并防止耐药菌株的产生。

5.阐述一下肺结核的预防措施及控制方法。

答案：肺结核的预防措施包括结核菌感染者的早期筛查和积极治疗，

预防结核病的传播和扩散；加强结核菌感染者的管理，保证患者按时、

按量口服抗结核药物；加强结核病的预防宣传和教育，提高公众对结

核病的认识和防范意识；加强医疗机构的感染控制措施，防止结核病

的院内传播。