2019年版临床、口腔、公共卫生执业(助理)医师和乡村全科执业助理医师资格考试大纲“八问八答”.pdf

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2019年版临床、口腔、公共卫生执业（助理）医师和

乡村全科执业助理医师资格考试大纲“八问八答”

一、新版考试大纲修订的背景是什么？

《中华人民共和国执业医师法》的颁布标志着我国开始实施医师

资格考试准入制度。作为医师资格考试试题研发和考生备考的依据，

我国的医师资格考试大纲（以下简称《考试大纲》）于1999年首次颁

发，2002年、2009年和2013年先后三次进行修订。今年是我国医师

资格考试实施第20年，为深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神，

全面深化医药卫生体制改革，根据《中华人民共和国执业医师法》《“健

康中国2030”规划纲要》《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推

进医学教育改革与发展的意见》《国务院办公厅关于进一步加强乡村

医生队伍建设的实施意见》和“十三五”卫生计生和中医药改革与发

展相关规划精神以及医师资格考试工作改革要求，在对2013年版《考

试大纲》和考试工作进行全面总结的基础上，国家医学考试中心（以

下简称医学考试中心）组织开展并完成了2019年版西医类别（包括

临床、口腔和公共卫生）和乡村全科执业助理医师《考试大纲》的修

订。

二、新版考试大纲修订的原因是什么？

在中国特色社会主义新时代，全面深化医药卫生体制改革和实施

健康中国战略都对医师资格考试工作提出了新思路和新要求：一是人

民生活水平不断提高，人民群众对医药卫生服务质量有了更高的要求，

而我国目前仍存在医药卫生人才数量不足，素质和能力相对不高，结

构和分布尚不合理等问题，特别是基层卫生人才严重短缺，难以满足

人民群众日益增长的医药卫生服务需求。二是工业化和城镇化的推进、

生态环境的改变以及人口老龄化和疾病谱的变化，也给医药卫生服务

工作带来一系列新的挑战。三是生命科学、生物与信息技术的不断创

新，人工智能与大数据的广泛应用，医学内部各学科之间、医学与人

文社会学科之间的整合更加凸显，以岗位胜任力为导向的医学人才评

价模式转变对医生的知识结构和知识水平也提出了新的要求。四是

“十三五”期间，国家颁布实施《国家医师资格考试发展规划

（2018-2020年）》，针对医师资格考试工作改革任务提出明确的工作

目标和要求，确定了时间表，医师资格考试工作所面临的任务更加繁

重而艰巨。因此，为了满足深化医药卫生体制改革和医药卫生人才培

养的要求，适应医学科学发展和医学教育改革的需要，医学考试中心

大约每隔3至5年会对《考试大纲》进行一次修订，这也是国际上资

格准入类考试的通行作法。

2013年版《考试大纲》已颁布实施6年，能够较好地评价医师

的能力，为医学人才培养与准入发挥了重要作用。但近年来，随着我

国医药卫生事业快速发展、医药服务需求不断增长和服务能力不断提

升，以及医学教育改革不断发展和考试评价技术不断进步，借鉴国际

通行做法，考试内容应适时调整，考试设计应不断优化，考试手段应

逐步完善，以适应国家对医师素养及能力的新需要，满足健康中国建

设及为人民群众提供全生命周期连续卫生与健康服务的新要求。

三、新版考试大纲修订所遵循的原则是什么？

2019年版《考试大纲》的修订是以岗位胜任力为导向，以医师

准入基本要求为指导，突出重点，稳步实现学科知识考试向岗位能力

考试的转化。一是根据国家必威体育精装版修制订的法律法规和部门规章，调整

并更新了相关考核内容。二是根据“国家卫生健康工作方针”中“预

防为主”的要求，充分体现“大力推进健康促进”的工作理念。三是

根据国家“推进分级诊疗制度建设”“提升基层卫生服务能力”，突出

执业医师和执业助理医师两级考核要求差异性和侧重点。四是根据

医学教育发展、临床工作需求变化及考试方式改进，突出岗位胜任力

特点，进一步体现基础与临床、临床与预防的融合，重点考查临床综

合应用等能力。五是根据疾病谱变化、医学发展和临床诊疗需求等方

面的需要，重点考查临床常见病和多发病。六是既适应医学发展的需

要，同时兼顾考试大纲相对稳定，在2013年版《考试大纲》的框架

基础上，将考核内容有机整合。临床类别将解剖和病理生理专业单列，

口腔类别将口腔颌面医学影像诊断学专业单列；根据临床诊疗需

要，口腔执业助理医师新增微生物和免疫学两个专业。

四、新版考试大纲修订的过程是怎样的？

在2013年版《考试大纲》实施期间，为适应人民群众对卫生与

健康工作发展的需要，医学考试中心即开始启动新版《考试大纲》的

修订研究工作。通过开展调研、考察、问卷、座谈等多种形式，广泛

征