医学课件 IBS诊治新观念PPT课件.ppt

肠易激综合征诊治新观念河北医科大学第三医院杨路亭（NewestideasinIBSdiagnosisandtherapy）1.

内容（maincontents）诊断鉴别诊断临床表现治疗总结IBS定义成人FGIDs罗马RomeIII分类与IBS2.

FGIDsincluding3.

FGID的罗马III诊断分类（成人）A.功能性食管病A1.功能性烧心A2.功能性食管源性胸痛A3.功能性吞咽困难A4.癔球症B.功能性胃十二指肠病B1.功能性消化不良（a、b）B2.功能性嗳气症B3.功能性恶心和呕吐症B4.成人反刍综合征C.功能性肠病C2.功能性腹胀C3.功能性便秘C4.功能性腹泻C5.非特异性功能性肠病D.功能性腹痛综合征E.胆囊和Oddi括约肌功能障碍E1.胆囊功能障碍E2.胆道Oddi括约肌功能障碍E3.胰管Oddi括约肌功能障碍F.功能性肛门直肠病F1.功能性大便失禁F2.功能性肛门直肠疼痛F3.功能性排便障碍C1.肠易激综合征（Irritablebowelsyndrome）4.

内容（maincontents）总结定义及流行病学成人FGIDs罗马RomeIII分类与IBS诊断鉴别诊断临床表现治疗总结5.

肠易激综合征

（Irritablebowelsyndrome,IBS）6.

IBSisafunctionalboweldisorderinwhichabdominalpainordiscomfortisassociatedwithdisordereddefecationorachangeinbowelhabit,butwithoutastructuralorknownbiochemicalcausetoexplainthedisordersDEFINITION7.

缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常

新概念：一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。8.

Earliestdescriptions

ofsymptomsdefiningIBSIBS–HistoryOtherhistoricalterms（历史术语） –mucouscolitis粘液性结肠炎

–colonicspasm结肠痉挛

–neurogenicmucouscolitis神经源性粘液性结肠炎

–irritablecolon过敏性结肠

–unstablecolon不稳定性结肠

–nervouscolon神经性结肠

–spasticcolon痉挛性结肠

–nervouscolitis神经性结肠炎

–spasticcolitis痉挛性结肠炎1962–ChaudharyTruelove Irritablecolonsyndrome过敏性结肠综合征1966–CJDeLor Irritablebowelsyndrome肠易激综合征References:1.Cumming.LondMedGazette.1849;NS9;969-973.2.ChaudharyandTruelove.QJMed.July1962;31:307-322.3.DeLor.AmJGastroenterol.May1967;47:427-434.9.

全球约10%–20%成人和青少年具有符合IBS,女性(70%).IBS症状常与其他功能性疾病重叠,影响生活质量,增加医疗费支出。Epidemiology西方国家患病率5---24%美国人群10-20%就诊率30％$80亿国内北京潘国宗7.26％广州陈旻湖5.6％就诊率22.4％10.

IBSNon-