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疾病病史与年龄主要症状与特点及体征治疗实验室查检
慢性曾患急性支气管1、咳嗽：阵发性咳①抗感染常1、血常规：喘息型→
支气炎，流感或肺炎嗽，湿性咳嗽；白天较用抗生素有阿嗜酸性粒细胞↑。慢支
管炎等急性呼吸道感轻，晨起，夜间加重；莫西林、头孢晚期：→红细胞及血红
染；每年发病至2、咯痰：白色泡沫菌素类、喹诺蛋白量增多；
少持续3个月，状，粘稠不易咳出；酮类等。②解2、X线：两肺下为主
并持续2年或以3、喘息：常在阵发性痉平喘③祛痰的纹理增粗，紊乱，呈
上者，中老年咳嗽时加剧，伴有哮鸣镇咳④气雾疗网状或条索状，斑点阴
人。音。法影；
3、肺功能：FEV1
↓,MMV↓,RV及FRC
↑。
4、痰液：细菌性革兰
氏染色
支气过敏史或家族1、反复发作喘息：夜1、短效β2受1、支气管激发试验或
管哮史；间及凌晨发作，自行缓体激动剂运动试验阳性；
喘解或药后缓解。2、β长效受体2、支气管舒张试验阳
鉴别：1、心源
2、呼吸困难：伴哮鸣激动剂控释片性；
性哮喘如左心衰音的呼气性，呼气相延或小量茶碱控3、呼气流量峰值日内
竭；
2、．喘息型慢长，被迫采取坐位或呈释片变异率或昼夜波动率≥
3、吸入糖皮质20%。
性支气管炎端坐呼吸；激素或加用抗4、通气功能检测均减
3、支气管肺癌3、发作性胸闷和咳
中心型肺癌致支嗽：伴干咳大量白色泡胆碱药。少；
5、血常规：嗜酸性粒
气管狭窄伴感染沫痰；
细胞↑
4、变态反应性
肺浸润
慢性慢性支气管炎及1、慢性咳嗽：开始间1、戒烟1、FEV1/FVC常＜
阻塞肺气肿史；长期歇性→每日咳嗽。2、避免接触有60%
性肺咳嗽咳痰史；吸2、慢性咳痰：
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