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心理治疗

一、心理治疗的概念

以一定的理论体系为指导，以良好的医患或咨访关系为桥梁，

应用心理学的方法，影响或改变病人的认识、情绪及行为调整个

体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的。

二、心理治疗的原则

1、治疗关系建立的原则

单向性、系统性、正式性、时限性

2、心理治疗的原则

真诚原则、必威体育官网网址原则、计划原则、中立原则、回避原则三、

心理治疗的基本过程

问题探索阶段：了解问题行为的表现、病因

分析认识阶段：通过测量和记录、功能分析等手段治疗行动

阶段：选择具体治疗方法、指导并开展。

疗效评价阶段：经过一定的过程，要及时评估疗效，结束巩

固阶段

四、心理治疗的主要方法

1、精神分析治疗基本技术手段

（1）自由联想：发掘病人压抑在潜意识内的致病情结或矛盾

冲突，把它带到意识领域，使病人对此有所领悟，并重新建立起

现实性的健康心理。

（2）移情：病人将过去的情感转移到医生身上，在对现实进

行反映时总是不可避免地夹杂有过去的经验和情感。

移情的作用：使病人潜意识中的冲突、痛苦得以重现，是医

生了解病人潜意识的重要线索，是医生治疗病人的重要手段。

反移情：医生讲自己过去的情感转移到病人身上，反映了医

生潜意识中的问题。

（3）梦的分析：弗洛伊德认为“梦乃做梦者潜意识冲突欲望

的象征”，分析者对梦的内容加以分析，以期发现这些象征的真谛。

2、行为主义治疗

（1）行为治疗的概念：又称行为矫正法或学习疗法，是根据

行为学习及条件反射理论，消除和纠正异常并建立一种新的条件

反射和行为的治疗方法。

（2）行为治疗过程：确认来访者的不良行为——制定治疗目

标——选择治疗技术和方法——对不良行为进行矫正——记录靶

行为的基线水平及变化过程——评价治疗过程

（3）行为治疗基本技术

1系统脱敏法

应用：来访者在某一特定情境下产生的超出一般紧张的焦虑

或恐怖状态。

原理：交互抑制或反条件作用原理。在引发焦虑的刺激物出

现的同时，让病人做出抑制焦虑的反应，这种反应就会削弱、最

后切断刺激物与焦虑反应之间的联系。

实施程序：关键是由轻到重、有顺序（系统）的进行、由门

诊到实地。A、制定焦虑等级值：根据引起症状的体验与生理多导

记录仪或生物

反馈治疗仪的监测数据综合判断，将引起症状的相应情绪由

弱到强的排序。如恐蛇症：安静、看到蛇字、听到谈论蛇、见到

真蛇、触及真蛇。

B、放松训练：学会使自身保持放松。

C、脱敏治疗：根据两种相反的情绪或行为不能同时并存，且

可相互抵消的交互抑制论点，学习用放松的心神状态去克服恐惧、

焦虑。

2冲击疗法

通过使病人直接处于他所恐惧的情境之中，以收物极必反之

效，从而消除恐惧。

依据是只要让被试持久地暴露在刺激因素面前，惊恐反应中

将自行耗尽。

现实冲击疗法和想象冲击疗法。

3厌恶疗法

把需要戒除的靶行为（不良行为）与某种不愉快的或惩戒的

刺激结合起来，通过厌恶性条件刺激，达到戒除或减少靶行为的

治疗目标。

4标记奖励法

5放松训练

6生物反馈疗法

3、人本主义治疗

创始人是罗杰夫，以人为中心，动员患者内在自我实现潜力，

使病人有能力进行合理的选择和治疗自己，把心理治疗看成一个

调整自我的结构和功能的过程，非指令性治疗，让患者产生批判

性和自我知觉。