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医疗安全生产自查报告

医疗安全生产自查报告（精选6篇）

时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，回顾一段

时间工作的付出，总体情况有好有坏，此时此刻我们需要写一份自查

报告了。那么一份详细的自查报告要怎么写呢？以下是小编为大家收

集的医疗安全生产自查报告（精选6篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

医疗安全生产自查报告1

为提高医疗卫生质量，县中医院根据有关规定对各方面工作的开

展进行了医疗质量督导检查。医院办公室主要负责协调全院工作，是

院领导班长和职工之间的桥梁，工作服务对象既面对领导，又面向科

室，还直接接触群众，工作任务繁杂而艰巨。办公室的工作作风、精

神面貌和队伍素质，都直接关系到医院形象。通过本次检查实践活动，

我们对医院办公室工作中的问题有所全面认识。

一、办公室督导检查已完成工作汇报如下：

1、医院已开展双休日及节假日门诊。

2、鼓励、支持医务人员到基层医疗机构开展执业活动。

3、制定缩短患者等待检查结果时间的措施并组织实施。

4、建立起医院院务公开制度并组织实施。

5、院务公开的内容符合有关规定，有效的建立医院院务公开工作

的开展和反馈。

二、目前存在的问题及整改措施：

1、医院院务公开的各种途径，如宣传栏、网络、文件、职工代表

大会都具备，院务公开信息的更新需要及时跟上。医院院务公开要根

据实际情况运用多种途径相互协调开展。

2、医院未设立专门的检查结果查询电话，只有科室电话提供检查

结果查询，面向患者提供的检查查询方式有限。要本着便民利民的服

务理念开展多种渠道的检查查询，方便不同人群及时了解检查结果。

贵州20xx年医疗质量督导检查的开展让我们更好的`反省到工作中

需要完善的地方，相信通过大家的积极努力能够通过医疗卫生质量督

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导检查的要求，圆满完成院领导交办的各项任务，使医院办公室工作

良性发展，取得新的突破，为医院的发展贡献一份力量。

医疗安全生产自查报告2

根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全

面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：

一、存在问题：

（一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。个别医务人

员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、

会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患

者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或

术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围

手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容

分析少，有的象记流水帐，过于形式化。

2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材

等自费项目未签知情同意书。

3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符

等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。

（四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现

象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风

险估计不足，造成医患沟通不够到位。