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第三节心理护理伦理只有具备上述的知识和能力,才能观察和了解到患者的心理变化和心理需要,经过分析、综合和判断,找出问题的关键所在,然后通过有效的心理护理措施去准确地解决患者的心理问题和满足其心理需求,促进患者的心理平衡。否则,心理护理难以达到预期的效果。(3)具有高尚的道德情感。心理护理要通过良好的护患关系来实现,而良好的护患关系是建立在一定的道德情感基础上的。同时,护士的道德情感也是进行心理护理的内在动力,它也促使护士以顽强的意志去克服心理护理过程中的困难,从而以负责的态度完成心理护理的任务,使患者恢复到较佳的心理状态。因此,护士必须具有高尚的道德情感,这样才能做好心理护理工作。上一页下一页返回*第六章整体护理、基础护理与

心理护理伦理第一节整体护理伦理第二节基础护理伦理第三节心理护理伦理返回第一节整体护理伦理一、整体护理的含义、特点和意义开展整体护理,树立以患者为中心的思想,创优质服务,是当前我国医院改革的主旋律。转变护理模式,对患者实施生理、心理、社会、文化全方位的整体护理,既是患者的迫切需要,也是护理学科发展的需要。(一)整体护理的概念与含义整体护理是以现代护理观为指导,以患者为中心,以护理诊断为核心,以护理程序为基础,系统化、整体化地进行护理服务和护理管理。它以改变护理观念、提高护理质量为宗旨,以患者获得良好的身心护理、促进病情康复为最终目的,是在责任制护理的基础上发展起来的一种具有科学性、先进性、可行性的护理模式。下一页返回第一节整体护理伦理(二)整体护理的特点1.以现代护理观为指导坚持以患者为中心、以人的健康为中心。2.以患者护理为中心人文科学的发展引起健康科学领域的根本变革,建立了“以护理患者为中心”的医学护理模式。1970年,美国学者Roger首次提出重视人是一个整体,除生理因素之外,心理、社会、经济等方面因素都将会影响人的健康状态和康复程度,由此,在疾病护理的同时重视人的整体护理。1977年,美国医学家构建出“生物—心理—社会”这一新的模式,使健康领域的认识观发生了根本的变革,改变了护理的研究方向和内容:护理除了各种技术操作外,充实了许多关于“人”的研究,如患者心理、精神、社会状况同健康的关系,医院环境(包括护患关系)对患者康复的影响等。上一页下一页返回第一节整体护理伦理3.以整体人的健康为中心社会的发展,科学技术的进步,使传统的疾病谱发生了很大改变,由细菌引起的疾病得到了很好的控制。但是,与社会、心理、行为、环境密切相关的疾病大量增加,如心脏血管病、癌症、糖尿病等。同时,由于健康观念的转变,享有健康保健成为每个公民的权利,传统的“患了病再寻求健康服务”的观念已经过时。因此,医疗保健只面向少数急、危重患者服务的政策受到挑战。1978年,世界卫生组织(WHO)提出其战略目标是“2000年人人享有保健”,这一目标成为全世界各个国家和健康保健人员的努力方向,并使各国政府重新考虑卫生人力资源分配的重点放在医院是否妥当。WHO目标的提出,对护理专业的发展起到了极其重要的促进作用。上一页下一页返回第一节整体护理伦理其特点是:①受生物—心理—社会医学模式的影响;②以服务对象和人的健康为中心;③护理对象不仅是患者,而且包括健康人;④护理服务的范畴扩大到家庭和社区;⑤护理的着眼点是人的整体;⑥护士的职能是多功能的,是护理的提供者、决策者、管理者、教师与督导、沟通者、研究者;⑦护理的方式是以护理程序为框架的整体护理;⑧医护之间是既独立又相互合作的关系。上一页下一页返回第一节整体护理伦理4.以护理哲理为行动指南护理哲理是护理专业的价值观和专业信念,它在护理工作当中发挥以下作用:①确立了护理服务的方向和目标;②确定了护理行为准则和质量评价标准;③确立了护理专业发展的方向和目标。如果把“以服务对象为中心”作为一种信念和价值观之一,那么,护士就应该以此作为准绳检查和衡量自己的言行——是否真正处处为患者着想?是否在主动地解决患者的健康问题?只有这样,才能促进护士的职业道德水平和护理专业技术水平的发展。5.以护理程序为核心护理程序是解决患者问题的工作方法。它包括护理评估、护理诊断、护理计划的制订、护理措施的实施、护理效果的评价与反馈,循环不止,周而复始,从而促进专业的发展和护理质量的提高。上一页下一页返回第一节整体护理伦理6.以独立为服务对象,以解决健康问题为目标整体护理改变了护士的思维方法,摆脱了以往医嘱加常规的被动局面,不再是被动执行医嘱或盲目地完成医嘱,而是主动地、积极地、独立地解决患者的健康问题。护士必须思考到以下几点:①我的患者有哪些健康问题?②我要采取什么方法解决患者的问题?③患者还有什么需要我帮助的地方?④我

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