放射医学技术(初级(士)104)专业实践能力卫生专业技术资格考试复习试卷与参考答案.pdf

卫生专业技术资格考试放射医学技术(初级(士)104)

专业实践能力复习试卷与参考答案

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

临床案例材料内容：

患者男性，35岁，因“咳嗽、咳痰伴低热一月余”就诊。患者自述近一个月来无

明显诱因出现咳嗽，咳痰，痰液呈白色粘稠状，偶有血丝，同时伴有低热，体温波动在

37.5°C至38°C之间，夜间及午后症状明显。无胸痛、呼吸困难等其他不适。既往体

健，否认结核病史及家族遗传病史。体格检查：肺部听诊右下肺可闻及湿啰音，余未见

明显异常。实验室检查：血常规显示白细胞计数及中性粒细胞比例略升高，红细胞沉降

率（ESR）加快。为进一步明确诊断，安排患者进行了胸部X线检查及CT扫描。

胸部X线检查结果：

显示右下肺野见斑片状模糊阴影，密度不均，边缘不清，考虑肺炎可能性大。

CT扫描结果：

右下肺叶见大片状高密度影，内见小空洞形成，部分病灶边缘模糊，与胸膜粘连，

伴局部胸膜增厚，考虑继发性肺结核可能性大。

问题：

1、根据患者的临床表现及影像学检查结果，最可能的诊断是？

A.普通肺炎

B.继发性肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张

答案：B

2、对于该患者的进一步检查，应优先考虑哪项检查以确诊？

A.痰结核分枝杆菌检查

B.肺功能测试

C.纤维支气管镜检查

D.肿瘤标志物检测

答案：A

3、针对该患者的治疗原则，以下哪项不正确？

A.早期、联合、适量、规律和全程的抗结核药物治疗

B.立即使用广谱抗生素控制感染

C.注意休息，加强营养支持

D.定期复查肝肾功能及胸片，监测病情变化

答案：B

第二题

【案例材料】

患者李某，男，55岁，因反复胸痛半年，加重一周入院。患者自述胸痛多于劳累

后出现，休息后可缓解，但近一周来，即使轻度活动也感胸闷、气短，伴有夜间阵发性

呼吸困难。体检发现心界向左下扩大，心尖区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。心电图检查

示ST段压低，T波倒置。胸部X线片显示心脏增大，肺纹理增多。为进一步明确诊断

并制定治疗方案，医生决定对患者进行心脏彩超和胸部CT检查，并安排放射科进行相

关影像学处理与分析。

根据上述情况，请回答以下问题：

1、根据患者的临床表现和初步检查结果，最可能的诊断是什么？

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.肺部感染

C.心包炎

D.高血压性心脏病

【答案】A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

2、在进行心脏彩超时，为了观察左室功能以及是否存在室壁运动异常，应该重点

检查心脏的哪个切面？

A.心尖四腔心切面

B.主动脉根部短轴切面

C.乳头肌水平短轴切面

D.心尖两腔心切面

【答案】C.乳头肌水平短轴切面

3、胸部CT扫描时，为了更好地评估患者的心脏大小及其与周围组织的关系，应选

择哪种重建方法来辅助诊断？

A.最大密度投影（MIP）

B.多平面重组（MPR）

C.容积再现（VR）

D.表面遮盖显示（SSD）

【答案】B.多平面重组（MPR）

第三题

临床案例材料内容：

患者李先生，45岁，因持续性胸痛伴气短一周就诊。患者自述一周前无明显诱因

下出现胸痛，疼痛性质为钝痛，位于胸骨后，并向左肩背部放射，活动后加重，休息或

含服硝酸甘油后可稍缓解。近两天胸痛症状加剧，伴有持续性气短，夜间不能平卧，偶

有咳嗽，咳少量白色泡沫痰。既往有高血压病史5年，未规律服药控制。查体：血压

160/100mmHg，心率100次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。

心电图显示ST段压低，T波倒置。初步诊断为“急性冠状动脉综合征，心功能不全”。

为进一步评估病情，决定行胸部X线检查及心脏冠状动脉CT造影（CTA）。

单选题：

1、对于李先生的初步诊断，最可能的原因是？

A.急性心肌梗死

B.稳定型心绞痛

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

答案：A