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附件1:院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
为保障我院院前急救与院内急诊之间为保障我院院前急救与院内急诊之间绿色通道〞的
有效衔接,根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实
际,特制定本制度。
一、院前急救:
1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令〔1
分钟内〕,院前急救组〔120救护车的医、护、驾〕人员
接到指令后应快速出诊〔小于5分钟〕,院前急救应标准
施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。
2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积
极急救和处理,急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者
家属进展必要的告知谈话。
3、转运过程中应事先将病情告知急诊科值班医
生,急诊科内值班医护人员应提前做好抢救相应准备工
作;如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤病者涉
及多人等情况需其他专业学科协助处理或须进展紧急手
术的,转运途中应及时通知相应科室做好协助抢救及紧急
手术准备;院前急救组时刻与急诊科及相应专业学科保持严
密联系与病人交接,积极协同抢救。
二、院前院内密切配合,形成严密的无缝连接
1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通:及时
通报急救病人病情信息:调度室——院前急救组——急诊
科及科及医院内医院内各相各相关关专业学科专业学科三方通话〞。
-
2、病人转送与安置:危重病人病情及时向院内急诊科
通报,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的
医生、仪器设备、药物的准备。接诊护士、护工、有关医生
等在救护车到达时立即接诊。救护车返回院内,做到抢救室
的抢救设备已开启,需要会诊的相关医师到位,医院各相关
部门做好了必要准备。
3、医疗机构间信息畅通:基层医疗机构向我院转运急
危重症患者时,应提前与急诊科或调度室联系并通过120院
前急救组转运患者;急诊科与调度室随时保持信息畅通,调
度室在初步了解患者伤病情、相关专业床位情况确定允许接
收后,立即通知院前急救组进展患者转运工作;院前急救组
在接收此类患者时应与转运者进展当面交接,如目前病情与
转运患者途中的车内监护、急救、处理措施等情况,同时做
好登记。
4、院内通道的通畅保证:包括急诊科的急救绿色通道、
入院抢救通道、紧急手术通道及必要的备用特别通道、电梯
等设备通畅,以便在院前急救组将伤病者转运到达时立即用
于病人的院内转送和抢救。
流程为:院前急救组——急诊科——抢救室——
(ICU/CCU/导管室/手术室)——留观室/住院病房。
三、病人的院前院内交接
急救病人交接:指急危重症病人经院前急救组送达医院
后,院前急救组医护人员与急诊科或医院相关住院科室进展
-
病人交接〔伤病者根本信息、病情及相关病史、处理措施、
药物等〕。按院前与院内不同情况要求如下:
1、院内工作要求:接到急救信息——(按信息)进展相
应的院内抢救准备——预计提前20分钟等待——急救车到
达——推床并接诊——抢救处理。
2、院前工作要求:确定并记录生命体征——按院前急
救标准进展必要处理——作出救标准进展必要处理——作出拟诊〞——转运并监测病人
——向院内通报患者信息急需作相应准备——做好与院内
交接准备——到达急诊科——正确并迅速地将病人转至院
内(推)床上——与院内医护人员进展病人和病情交接。
四、完善院前院内急救链的有关因素
1、急诊科设有24小时导诊(分诊)人员,随时到急诊
科大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。当值班医、
护人员接到急危重病人入院通知时,应立即做好抢救准
备,检查好所需抢救设备、设施及备用抢救药品。
2、为了保证急危重病人的抢救工作及时、准确、有
效效地进展,地进展,对对进入进入急救绿色通道〞的急危重病人一律实
行优先抢救、优先检查和优先住院原则,再补办医疗相关
的手续。
3、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务
科,夜间报告行政总值班,必要时由医务科或行政总值班
组织医院抢救小组成员进展抢救会诊,也可以由急诊科主
任直接请相关专业的抢
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