医院医疗质量安全事件报告制度范文（六篇）.pdfVIP

医院医疗质量安全事件报告制度范文

为保证医疗安全，提高医疗服务质量，避免各类医疗纠纷，提高

医务人员法律意识和质量意识，规范医疗行为，预防医疗质量安全事

件发生，及时有效处理医疗纠纷，根据原____部《医疗质量安全事件

报告暂行规定》精神，为结合我院实际情况，规定如下：

一、报告要求

(一)医务人员在医疗活动中发生或发现医疗质量安全事件时，应

立即报告科主任。科主任调查、核实后立即报告医院办公室。

(二)办公室将有关情况如实汇报院长和分管院长，经院长批示后

办公室通过电话、传真、网络直报等形式在规定时限内向有关卫生行

政部门报告。

医疗质量安全事件的报告时限如下：

1、一般医疗质量安全事件。医疗机构应当自事件发现之日起____

日内，上报有关信息。

2、重大医疗质量安全事件。医疗机构应当自事件发现之时起____

小时内，上报有关信息。

3、特大医疗质量安全事件。医疗机构应当自事件发现之时起____

小时内，上报有关信息。

(三)医疗质量安全事件实行逢疑必报的原则，通过以下途径获知

可能为医疗质量安全事件时，应当按照本制度报告：

1、日常管理中发现医疗质量安全事件的;

2、患者以医疗损害为由直接向法院起诉的;

3、患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的;

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4、患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的;

5、患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。

(四)医务部完成初次报告、核对后，应当根据事件处置和发展情

况，及时补充、修正。

二、事件调查处理

(一)发生医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件时，医务

科应积极配合科主任____力量维护正常工作秩序，封存有关病历资料

及相关物品，并向病人及其家属做好耐心细致的解释说明工作，避

免、减少医疗质量安全事件可能引起的不良后果。

(二)医务科积极配合科主任做好事件调查处理工作，认真查找事

件的性质、原因，制定并落实有针对性的改进措施。

三、监督管理

(一)医务人员瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息或

对医疗质量安全事件处置不力，并造成严重后果的，经医院质量管理

委员会讨论后予以相应处罚。

(二)质量管理委员会针对医疗质量安全事件查找在医疗质量安全

管理上存在的漏洞和薄弱环节，切实加以改进，并按照规定向有关卫

生行政部门报告改进情况。

四、附则

(一)医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动

中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器

官____损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。

(二)根据对患者人身造成的损害程度及损害人数，医疗质量安全

事件分为三级：

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1、一般医疗质量安全事件。造成____人以下轻度残疾、器官____

损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

2、重大医疗质量安全事件。

(1)造成____人以下死亡或中度以上残疾、器官____损伤导致严重

功能障碍;(2)造成____人以上中度以下残疾、器官____损伤或其他人

身损害后果。

3、特大医疗质量安全事件。造成____人以上死亡或重度残疾。

(三)对于涉及医疗事故争议的医疗质量安全事件，应当按照《医

疗事故处理条例》的相关规定处理。

(四)本制度所称医疗质量安全事件不包括药品不良反应及预防接

种异常反应事件。

医院医疗质量安全事件报告制度范文（二）

为建立健全医疗质量安全事件报告制度，提高医疗质量安全事件

信息报告的质量和效率，指导各科室妥善处置医疗质量安全事件，推

动持续医疗质量改进，切实保障医疗安全，根据《____执业医师

法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》《医疗质量安

全事件报告暂行规定》等法律、法规，制定本制度。

一、报告要求

(一)医务人员在医疗活动中发生或发现存在医疗质量安全事件

时，应立即报告科主任，科主任调查核实后立即报告医务部，各科室

向医务部报告实行电话及书面上报。医务部将有关情况如实汇报给分

管