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主治医师（内分泌学）-下丘脑和垂体疾病A（l型题）

1、腺垂体功能减退，常先出

A.视野受损

B.产后无乳，闭经

C.继发性糖尿病

D.继发性低血糖

E.皮肤色素沉着

2、缺乏何种激素时，能引起成人胰岛素敏感性增强和低血糖

A.生长激素

B.胰岛素

C.催乳素

D.促甲状腺激素

E.促肾上腺皮质激素

3、不是原发性和继发性肾上腺皮质功能减退共同表的是

A.易激动失眠等精神症状

B.肌肉无力疲乏等神经肌肉症状

C.血压降低等循环系统症状

D.恶心呕吐等消化系统症状

E.皮肤色素沉着

4、对原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症，有重要鉴别意义的检

查是

A.糖耐量试验

B.CRH兴奋试验

C.ACTH试验

D.24小时尿17-羟皮质类固醇测定

E.血浆17-羟皮质类固醇测定

5、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，正确的是

A.补充的肾上腺皮质激素以可的松为最佳，并从小剂量逐渐加量

B.女性采用人工周期治疗，男性可用睾酮治疗

C.肾上腺素的补充应先于甲状腺激素，无明显皮质醇低下者可以例

外

D.甲状腺激素应从小量开始，每日分多次服

E.靶腺激素替代治疗应终身治疗:应激时也不能停药，反而要增加

肾上腺皮质激素等

6、关于成人腺垂体功能减退症，正确的是

A.靶腺激素替代治疗应终身治疗，应激时也不能停药，可适当减少

肾上腺皮质激素等

B.当有感染引起败血症时，应抗感染治疗，并加大糖皮质激素剂量

C.当患者出高热，澹妄，烦躁不安时，可给予巴比妥类安眠药

D.根据病情全面补充各种垂体激素

E.当患者出垂体危象，有低体温时，应及时保温，并给大量甲状

腺激素

7、目前可明确有遗传引起的GH缺乏性侏儒症，有

A.7种

B.6种

C.8种

D.3种

E.4种

8、GH缺乏性侏儒症最常继发于

A.垂体瘤

B.脑膜炎

C.空泡蝶鞍

D.鼻咽癌放疗后

E.颅咽管瘤

9、关于Laron侏儒症不正确的是

A.被称为假性GH过低症

B.血清IGFT正常

C.患者有GH严重缺乏的表现，但血浆GH却升高

D.与GH受体功能异常有关

E.对外源性GH有耐药性

10、关于GH缺乏性侏儒症不正确的是

A.多种激素缺乏者有性器官不发育，第二性征缺如

B.貌似儿童，身高一般不超过1.3m,但皱纹较多，被成为“小老人”

C.主要表现为身材矮小，但比例匀称

D.女性常有闭经，但单一GH缺乏者可不出现

E.继发性GH缺乏性侏儒症多为单一GH缺乏

11、诊断GH缺乏性侏儒症时，3岁至青春期时身高的年均生长率应

小于

A.5cm

B.6cm

C.4cm

D.3cm

E.2cm

12、GH缺乏性侏儒症患者的骨龄一般落后实际年龄至少

A.1年

B.4年

C.2年

D.3年

E.5年

13、垂体性侏儒症患者进行生长激素释放激素兴奋实验时，由下丘

脑原因引起者，兴奋后GH的峰值为

A.5ug/L

B.10ug/L

C.5〜10ug/L

D.PRL瘤〉GH瘤〉ACTH瘤

B.无功能瘤》PRL瘤》ACTH瘤》GH瘤

C.PRL瘤〉无功能瘤》GH瘤》ACTH瘤

D.PRL瘤》GH瘤》ACTH瘤）无功能瘤

E.PRL瘤》ACTH瘤）GH瘤无功能瘤

40、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述，不正确的是

A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用

B.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意

C.随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏

D.放射剂量10ug/L

B.5ug/L

D.200ug/L

E.常有视神经交叉压迫症状

58、枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药

途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为

A.去氨加压素

B.赖氨酸加压素

C.鞅酸加压素

D.神经垂体提取物

E.加压素水剂

59、不是腺垂体疾病的是

A.肢端肥大症

B.巨人症

C.尿崩症

D.高泌乳素血症

E.泌乳素瘤

60、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为