中荷团体D款意外伤害保险产品说明书.pdf

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中荷团体D款意外伤害保险产品说明书

中荷团体D款意外伤害保险

产品说明书

在本产品说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中

荷人寿保险有限公司。本产品所使用条款的备案名称为《中荷团体D

款意外伤害保险合同条款》。

保障范围/保单预期利益

保障内容保障金额

按该被保险人的“意外身故及残疾基本保险

若被保险人发生意外伤害事故,

金额”给付意外身故保险金。

且180日内(含当日)因该事故导

若同一被保险人已有意外残疾保险金给付,

基本致身故

则须扣除累计已给付的意外残疾保险金。

责任若被保险人因遭受意外伤害,且按该被保险人的“意外身故及残疾基本保险

180日内(含当日)因该意外伤害金额”,乘以该处伤残的残疾等级所对应的

造成残疾保险金给付比例,给付意外残疾保险金。

保险可选责任一:对医疗费用中超过年度免赔额

责任的部分,按约定的赔付比例给付意外医疗保

若被保险人自意外伤害事故发生险金。

之日起180天内经我们指定的医可选责任二:对医疗费用中超过年度免赔额

可选院进行门诊或住院治疗的部分,按约定的赔付比例给付意外医疗保

责任险金。对于社会医疗管理部门规定的自费项

目和药品,不承担给付保险金的责任。

若被保险人且自意外伤害事故发可选责任三:按被保险人实际住院天数乘以

生之日起180天内在我们指定的本项保险责任的基本保险金额给付意外伤害

医院住院治疗住院津贴保险金。

保险期间

本合同的保险期间最长为一年,具体期间由投保人在投保时和本

公司约定并在保险单上载明。

责任免除

GAID-01

中荷团体D款意外伤害保险产品说明书

被保险人的意外伤害由下列原因之一所致,我们不承担给付保险

金的责任:

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意犯罪、自致的伤害、参与殴斗、抗拒依法采取

的刑事强制措施或者自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的

除外;

3、被保险人猝死;

4、被保险人主动吸食、服用、注射毒品;

5、被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的

意外;

6、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法

有效行驶证的机动车;

7、被保险人因未遵医嘱,私自服用、涂用或注射药物所致;

8、被保险人因疾病、流产或分娩所致;

9、被保险人因整容手术或其它内、外科治疗导致医疗事故;

10、战争、军事行为、暴乱、武装叛乱或恐怖活动;

11、核爆炸、核辐射、核污染、原子或生化武器;

12、被保险人因进行潜水、跳伞、攀岩活动、探险活动、武术比

赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动所致;

13、被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡。

除本条前款规定之外,若被保险人出现下列情形之一,我们不承

担给付意外医疗保险金的责任:

14、颈椎、腰椎间盘突出症、膨出症、脱出症的治疗或手术;

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