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中医治未病干预方案高血压病前状态治未病方

案

高血压病前状态治未病方案

一、高血压高危人群的范围高血压高危人群一般指具有高血

压家族史、超重或肥胖、有不生活方式、不心理因素、正常

高值血压、长期服用避孕药等以中老年为主的人群。（一）禀赋

异常，尤其是一级亲属为高血压病患者，且年龄〈50岁。（二）

超重或肥胖者（体重指数BMI22妹g/m2）,腰围男性285cm,女性

280cm是血压升高的独立危险因素Q（三）不生活方式者°包

括饮食过咸、嗜食膏粱厚味、长期吸烟、嗜酒（每天饮酒＞50

克）等。（四）精神紧张者。如长期从事注意力高度集中工作、

长期受噪音等不刺激者°（五）血脂异常H（DL-C^35mg/dL

0（.91mmol/L）及TG》200mg/dL2（.22mmol/L）,或正在接受

调脂治疗者。（六）正常高值血压者。收缩压介于120〜139mniHg

之间和或（）舒张压介于80〜89nlmHg之间。（七）其他：长期服用

避孕药等药物、患糖尿病、慢性肾病、血管病变、甲状腺功能亢

进等疾病者。二、高血压病前状态人群健康教育及指导1.增加有

氧运动，每天一次，每次连续30分钟以上，心率达到（170-年

龄）次左右，锻炼形式以快走、慢跑、游泳、爬山、练瑜伽、跳

广场舞、交际舞、太极拳、太极剑等为主。2、采用国际上针对高

血压的治疗性膳食一一得舒膳食原则：（1）蔬果：新鲜的蔬菜水

果占每餐食物的一半；2（）主食；谷物中应有50%全谷，即粗

粮、细粮各占一半；（3）奶；尽可能使用脂或脱脂奶来补钙；

4（）盐：每天食用6g以下的盐，一个啤酒瓶盖的量就是6g,

那么每天食盐只能比这个量还少；同时减少辣酱及腌制食品的摄

入。

（5）少食含糖饮料；6（）蛋白质指豆制品及鸡肉、鱼肉等

脂肉类，大约只占每餐的1/5T/4。3、规律作息，保障良好睡

眠，每晚早睡、多睡1小时。4、心理筛查：依照心理问题自评量

表一汉密顿抑郁/焦虑自评量表一汉密顿抑郁/焦虑他评量表一转

诊心理科或精神科的工作模式筛查焦虑/抑郁人群，给予适当建

议，并指导转诊。身心放松，多听节奏抒情的音乐，增加户外活

动，多与人沟通交流°健康指导方案：饮食、运动、情志、起居

1、饮食调理（1）改善饮食结构1）控制食盐摄入量，食盐摄入每

天少于6g,并减少含盐较高的食物的摄入，如辣酱及各种腌制品

等。

（一个啤酒瓶盖的量就是6g）。2）多吃新鲜蔬菜、水果及含

钙丰富的食物：宜多吃新鲜深绿色蔬菜和菌菇类如木耳、香菇

等。每天新鲜蔬菜不少于400g,水果100~200g.常见含钙丰富的

食物有鲜奶、豆类及其制品。少食含糖饮料。3）控制和减少脂肪

和总热量的摄入，适量增加优质蛋白质的摄入：如鱼类、禽类、

瘦肉等动物性食物，但总生重每日少于150g,多食大豆制品，生

重每日少于50g。2（）改善进餐习惯定时进食，但忌过饱，忌暴

饮暴食，饭前及睡前不喝浓茶及浓咖啡。2、运动调理劳逸结合，

宜长期坚持运动，增加专氧运动，每天一次，每次连续30分钟以

上，心率达到（170-年龄）次/分左右，锻炼形式以如慢跑、快

走、游泳、爬、练瑜伽、跳广场舞、交际舞、太极拳、太极剑

等为主。3、情志调理身心放松，多听节奏舒缓、抒情的音乐。增

加户外运动，多与人沟通。可进行心里筛查：依照心理问题自评

量表一汉密顿抑郁/焦虑自评量表一汉密顿抑郁/焦虑他评量表一

转诊心理科或精神科的工作模式筛查焦虑/抑郁情况，以适当调

理。4、起居调理规律作息，保障良好睡眠，每日早睡一小时，多

睡一小时。5、食疗：（1）平和类：适当食用核桃、杏仁、芹

菜、木耳、养菜、玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、海带、冬瓜、番

茄、橘等,2（）阳亢类：适当食用香蒲、柚子、葡萄、西瓜、草

莓、柿子、苦瓜、苦菜、芹菜、蓬蒿、西红柿、萝卜、芥蓝等平

肝潜阳的食物。3（）痰湿类：适当食用白萝