精神科应急事件的防范预案及应急处理流程汇编.pdfVIP

精神科应急事件的防范预案及应急处理流程汇编

第一节冲动防范预案及应急处理流程

一、冲动防范预案

冲动行为是指直接伤害他人的躯体或某一物体的严重破坏性攻击行为，给病人及周

围环境造成危害性影响。因此在平时工作中应采取恰当的护理措施，预防及终止冲动行为

的发生。其方法归纳如下：

（-）为病人创造一个安静、舒适的休养环境，做好分级护理及病区危险品的管理工

作。

（二）多方面了解病人的心理需求，及时满足病人的合理要求，避免与病人发生正

面冲突，减少诱发因素。

（H）鼓励病人以适当的方式表达和宣泄情感，对有冲动趋势的病人应明确告之行为

造成的后果，根据病人的兴趣、爱好组织适当的娱乐活动，使其旺盛的精力得到应有的疏

泄，转移分散其冲动意图。

（四）加强病区的巡视工作，对有冲动倾向的病人，其动态表现应在工作人员视线

范围内，力争将冲动行为控制在萌芽状态。

（五）对情绪不稳、激惹性增高的病人及时与医生联系处理.有效控制精神症状。

（六）一旦发生病人冲动，当班护士应立即呼叫其他工作人员协助，同时稳定病人

情绪，疏散围观病人。

（七）如果病人手中有危险品，应与其他工作人员协助巧妙夺取。

（八）遵医嘱隔离、约束病人，并用药控制病人情绪，做好约束病人基础护理和心

理护理。

（九）正确及时写好护理记录。

二、冲动应急处理流程

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图冲动应急处理流程

第二节自缢防范预案及应急处理流程

一、自缢防范预案

精神障碍病人由于受病态所致，常可发生一些意外，如自缢、自伤等，为防此类事件

的发生，特制定本预案，旨在使其发生率和损失降到最低限度。

(-)护理人员应对病区内的消极病人做到心中有数，密切观察病人动态变化，防意外

发生。

（二）结合消极病人的病情，做好心理护理，鼓励病人参加工娱疗活动，以转移、分

散病人的消极自杀意念，改善情绪。

（三）加强病区内危险品的管理，对消极病人应重点做好安全检查，尤其是每次外出

返室时都应仔细检查，同时应做好家属的安全宣教。

（四）夜间应加强消极病人的巡视，做好睡眠护理，对入唾困难、早醒的消极病人应

密切观察，必要时通知医生及时处理。

（五）严重消极的病人应24小时监护在工作人员的视野内，必要时遵医嘱约束保护，

或请家属协助陪护。

（六）一旦发生自缢病人：

1.即刻从其背部向上托起抱住自缢者，解松或割断套绳，然后将其平卧，快速判断

有无呼吸、心跳。如果心跳呼吸已停止则应果断地将自缢者下颌用力向上向后托起，打开气

道，进行人工呼吸和胸外心脏按摩。呼叫另一当班者，由其立即报告总机通知医务、护理、

行政值班者。

2.医生到达后，遵医嘱协同做好抢救及护理工作。

3.抢救同时应及时通知病人家属来院。

4.正确及时写好护理记录：发现病人自缢的时间、地点、生命体征、主要抢救过

程、病人转归情况或死亡。

二、自缢应急处理流程

图自缢应急处理流程

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第三节出走防范预案及应急处理流程

一、出走防范预案

精神障碍病人是特殊的群体，由于发病期间缺乏自知力，个别病人对住院不安心出现

出走行为，为防止此类情况的发生或使此意外的损失降到最低限度，现制订如下预案。

(-)平时要鼓励病人多参加集体活动，以转移病人的出走意念。

（二）交接班时，必须清点病人数，做到班班交清。

（三）病人进出病区时，密切注意病人动向，须在工作人员视野内，经常清点病人数。

（四）对有出走企图的病人，要及时掌握，重点观察其动态，及时发现出走先兆迹

象，采取措施，谨防病人出走。

（五）对出走企图强烈的病人不宜带出病区活动，应安置在重病室专人监护或遵医

嘱暂时约束保护。

（六）一旦发现病人出走，当班者呼叫其他工作人员电告门卫关好大门防范病人走

出院外，迅速展开寻找，同时报告所在病区护士长（或负责医生）。

（七）若判断病人已离开医院，

1.立即报告上级部门（护理部