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;ERAS何以如此“火”?;;;内容;;;急性疼痛管理(APS,AcutePainService)
APS是以麻醉医师为主导的疼痛管理模式;急性疼痛服务(APS);APS是一种系统化的运行模式;急性疼痛管理(APS,AcutePainService);;ERAS是近20年来外科领域的创新理念;ERAS理念的核心——减少创伤及应激;;;ERAS:缩短患者住院时间
ERAS可缩短住院时间2.5天;;;;ERAS理念主张术后早期活动;;;内容;围术期疼痛管理;;持续术后疼痛的危险因素;;;;;多模式镇痛应当是“预防性镇痛”;;;;;内容;;研究目的
盐酸右美托咪定注射液用于腹部手术后静脉镇痛的有效性和安全性
研究设计
前瞻性、随机、盲法、安慰剂平行对照、多中心临床研究
9个中心,每个中心各观察24例(每组12例)
研究病例
择期全麻腹部手术患者(胃、肠、肾、肝脏手术包括开腹及腹腔镜辅助下的胃肠手术);;说明:
统计方法:t-Test.
two-sidedPvalues.
表中所有数值:平均值±标准差。;说明:
统计方法:t-Test.
two-sidedPvalues.
表中所有数值:平均值±标准差。;;右美托咪定联合阿片类药物用于术后PCIA减少患者术后24h使用补救药物的次数;研究结果—恶心呕吐发生率;;说明:
统计方法:t-Test.
two-sidedPvalues.
表中所有数值:平均值±标准差。;研究结果—排气时间;;右美托咪定200 g + 舒芬太尼100 g
减少镇痛药物消耗量
减少PCIA按压总次数和有效按压次数降低切口疼痛VAS评分
降低患者术后恶心呕吐发生率改善术后睡眠质量
提高患者满意度
患者镇静评分不增加
不增加手术后其他不良反应;;;最佳配伍最佳剂量方案个体化
特殊人群(儿童、孕妇)对患者远期康复的影响;
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