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刘嘉湘教授治疗癌肿每剂生天南星

如刘嘉湘教授治疗癌肿每剂生天南星内服用量达30～60g，经万

余人使用，均无不良反应。徐伯平通过临床观察发现天南星用于治疗

肿瘤，其疗效与剂量、持续时间有关，每剂用量宜大于60g，若经久

煎（持续煎沸超过2h），并在餐后服，每剂生天南星用量不超过

100g服用是安全的。天南星经白矾炮制后（制天南星）可去其毒性，

再入汤剂煎煮后则毒性殆尽。因此，制天南星煎汤内服，虽大剂量使

用也是安全的。

现代许多名医善用天南星。如

张士觐老中医擅长用天南星治疗疑难杂症，认为天南星入汤剂可

荡涤经络之血癖痰阻，从而起到通痹止痛之效。

王士福老中医常用60g以上的大剂量制天南星治疗湿痰流注关节

之痹证，每每收效显著。

王老云：“观诸伤科书治骨折诸方，多有重用南星者，深思其理，

始悟古人以南星专止骨之痛。”李老临证体验，在辨证用药的基础上，

配合使用大剂量天南星，具有明显的镇痛作用，对各类骨关节疼痛者，

多收捷效而无不良反应。

关于天南星的炮制，胡建华教授认为，生天南星的药效比制天南

星好，胡老谓天南星是一味治疗多种疾病、应用范围颇广的良药。它

的息风解痉等作用，不仅考据于文献，亦可验证于临床。

《神农本草经》称本品为“虎掌”，并指出可治疗“心痛，寒热，

结气，积聚，伏梁，伤筋疾拘缓”。由于其苦辛温、有毒，故认为具

有辛烈开泄之性，以致临床使用范围日益狭窄，诚属可惜。为减轻其

毒性，在炮制时用清水浸漂，加生姜、明矶腌拌后淘洗，直至入口无

麻涩味为止，但经这样处理后，有效成分丧失殆尽，药效亦随之而降

低。胡老长期以生天南星广泛应用于临床，通过数以万计的人次实践，

从未发生过中毒现象和其他不良反应。

【使用注意】阴虚燥痰及孕妇忌用。

【古籍摘要】

①《开宝本草》：“主中风，麻痹，除痰，下气，破坚积，消痈

肿，利胸膈，散血堕胎。”

②《本草纲目》；“治惊痫，口眼㖞斜，喉痹，口舌疮糜，结核，

解颅。”

③《本经逢原》：“南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经络，

故中风、麻痹以之为向导；半夏专走肠胃，故呕吐、泄泻以之为向

导。”

【现代研究】天南星煎剂具有祛痰及抗惊厥、镇静、镇痛作用；

水提取液对肉瘤S180、HCA（肝癌）实体型、子宫瘤U14有明显抑

制作用。

皂荚（皂角刺）

皂荚最早载于《神农本草经》。其性温，味

天南星

天南星最早载于《神农本草经》。其性温，味苦、辛，有毒；归

肺、肝、脾经；其基本功效有燥湿化痰、祛风解痉、外用散结消肿。

【临床应用】

1.用于湿痰、寒痰证

天南星性温而燥，有较强的燥湿化痰之功。治湿痰阻肺，咳喘痰

多，胸膈胀闷，常与半夏相须为用，并配枳实、橘红，如《传信适用

方》导痰汤；若配黄芩等，可用于热痰咳嗽，如《素问病机气宜保命

集》小黄丸。

著名中医学家胡建华教授认为，生天南星有较好的化痰、镇咳、

平喘作用，对各种咳喘痰多均适用。如治老年慢性支气管炎气急，咳

痰不爽，本品可与小青龙汤相配，如治感冒咳嗽，久而不愈，可与止

嗽散同用，均能提高疗效。胡老在20世纪60年代初曾以麻黄、射干、

生半夏、生天南星、炙紫菀、炙百部六味药配制成“麻干片”，治疗

哮喘咳嗽，收效颇佳。

2.用于风痰眩晕、中风、癫[插图]、破伤风

天南星归肝经，走经络，善祛风痰而止惊厥。治风痰眩晕，配半

夏、天麻等；治风痰留滞经络，半身不遂，手足顽麻，口眼㖞斜等，

则配半夏、川乌、白附子等，如《太平惠民和剂局方》青州白丸子；

治破伤风角弓反张，痰涎壅盛，则配白附子、天麻、防风等，如《外

科正宗》玉真散。治癫[插图]，可与半夏、全蝎、僵蚕等同用，如《杨

氏家藏方》五痫丸。

胡建华教授认为，生天南星的息风解痉作用颇佳。凡动风抽搐、

晕厥之症，均可结合辨证处方使用。胡老长期用生天南星配合全蝎、

蜈蚣（二虫均以研粉或制片吞服为宜）、钩藤、地龙、白芍、丹参、

石菖蒲、远志等治疗癫[插图]，取得较好的效果。此外，用于治疗震颤

麻痹而见肢体震颇，与全蝎、蜈蚣、僵蚕、钓藤等同用；治疗耳源性

眩晕而见视物旋转，且眼球震颤，与菊花、枸杞子、墨旱莲、石菖蒲

等同用；治