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中医基础理论
中医学包括中医基础理论、中医预防医学和中医临床医学三部分。中医基础理论是指导中医预防医学和临床医学的理论基础。包括中医学的哲学基础、中医对正常人体的认识、中医对疾病的认识,以及中医养生和诊疗疾病的原则。
第一章
中医学的方法学体系,从上向下大体可以分为三个层次:一是中医的哲学方法,二是中医的一般思维方法,三是中医学中的具体方法。中医的哲学方法即上述的中国古代哲学思想,主要包括整体观念、精气学说、阴阳学说和五行学说等;中医的一般思维方法,主要有比较、演绎、模拟、以表知里、试探和反证等等。
气的运动,称为气机。气运动的形式多种多样,古代哲学家经过高度概括,将其归纳为升、降、出、入四种形式。升,即由下向上;降,即由上向下;出,即由内向外;入,即由外向内,这些运动,从不停息。在正常情况下,一般升与降、出与入,是保持相对平衡的。
阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。
所以,比较完整而简要的基本概念应当称:阴阳是有特定属性的一分为二。
阴阳学说的基本内容,可以从阴阳互相交感、对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化等方面加以说明。
总之,人体脏腑、经络等组织结构,均可以根据其所在的上下、内外、表里、前后等各相对部位、相对的功能活动特点来概括其阴阳属性,并进而说明它们之间的对立统一关系。
人体内阴阳之间的消长平衡是维持正常生命活动的基本条件。而阴阳失调,则是一切疾病发生的基本原理之一。
在辨证中,一般首先以阴、阳、表、里、寒、热、虚、实作为辨证的纲领,而在八纲之中又以阴阳为总纲,即以阴阳统率表里、寒热、虚实。表、热、实属阳;里、寒、虚属阴。
调理阴阳,使之保持或恢复相对平衡,达到阴平阳秘,是防治疾病的基本原则。
药物的性能,一般地说,主要靠它的气(性)、味和升降浮沉来决定,而药物的气、味和升降浮沉,又皆可以用阴阳来归纳说明。
药性,主要是寒热温凉四种药性,又称“四气”。
五味,就是酸、苦、甘、辛、咸五种味。
升降浮沉,是指药物在体内发挥作用的趋向。
五行学说认为世界是物质的,宇宙世界是由木、火、土、金、水五种基本物质所构成的,宇宙中一切事物是由木、火、土、金、水五种基本物质“相杂”和“相和”而化生的。
五行,即木火土金水五种物质及其运动变化。五行中的“五”即是指木火土金水等构成世界的五种物质,“行”是指这五种物质的运动和变化。
五行各自的特性:“水曰润下、火曰炎上、木曰曲直、金曰从革、土爰稼穑。”
五行相生生即资生、助长、促进之意。五行相生,是指木火土金水之间存在着有序的依次递相资生、助长和促进的关系。
五行之间的递相资生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。在五行相生关系中,任何一行都具有“生我”和“我生”两方面关系。
五行相克克有克制、抑制、制约之意。五行相克,是指木火土金水之间存在着有序的间隔递相克制、制约的关系。
五行之间的递相克制的次序是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在相克关系中,任何一行都有“克我”和“我克”两方面的关系。“克我”者为“所不胜”;“我克”者为“所胜”。
五行相乘乘,凌也,即欺负之意。五行相乘,是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。
五行相乘的次序与相克相同,即木胜土,土胜水,水胜火,火胜金,金胜木。
五行相侮侮,亦为欺侮、欺凌之义。五行相侮,是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制,即反克,又称“反侮”。
五行相侮的次序是:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。
事物属性的五行归类表:
自然界
人体
五音五味五色五化五气五方五季五脏五腑五官形体情志五声变动
角酸青生风东春木肝胆目筋怒呼握
徴苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜笑忧
宫甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思歌哕
商辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮悲哭咳
羽咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳骨恐呻栗
第二章
气是不断运动的、极其细微的物质;血是循行于脉内的红色液体;津液是人体一切正常水液的总称。
自然界的清气,又称天气,它依赖肺的呼吸功能而进入人体,并同体内之气在肺内不断的交换,实行吐故纳新,参与人体气的生成。
水谷精气,又称谷气,水谷精微,是饮食物中的营养物质,是人赖以生存的基本要素。
总之,人体气生成的基本条件是:①物质来源充足,既先天精气、水谷精气和自然界清气供应充足;②脏腑功能正常,即肺、脾胃、肾等脏腑生理功能正常。
气的运动称为气机。
气运动的基本形式升、降、出、入是气运动的基本形式。
气的运动是有规律的,以、降、出、入形式运动的气,只有在相对协调平衡状态下,才能发挥其维持人体生命活动的作用。“气机调畅”是对气的运动平衡协调的生理状态的描述。当气的运动失
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