手术室接诊怀疑新冠肺炎手术患者的应急预案(修订版).docx

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手术室接诊怀疑新冠肺炎手术患者的应急预案及处理流程

【应急预案】

（一）详细询问病史，测量患者体温，手术病人术前严格查看肺部CT检查及血常规等各项指标检查结果，深挖流行病学史，并查看术前核酸测定结果。

（三）怀疑患者应放置在感染手术间内实施手术操作，尽量减少手术间内物品（能撤除的全部撤除），精简参加手术人员。（如没有负压手术间，应选择独立机组的且空间位置相对独立的手术间，避免交叉

（三）怀疑患者应放置在感染手术间内实施手术操作，尽量减少手术间内物品（能撤除的全部撤除），精简参加手术人员。（如没有负压手术间，应选择独立机组的且空间位置相对独立的手术间，避免交叉）。

（五）接送患者的过程中，如病情允许时患者应佩戴外科口罩，接送患者的工友或医务人员应做好二级防护，佩戴帽子、一次性外科口罩、穿隔离衣、戴手套、必要时佩戴护目镜和面屏等，接送患者的平车应与其他区分，做好标识及使用后的终末消毒处理。（我科固定使用平车

（五）接送患者的过程中，如病情允许时患者应佩戴外科口罩，接送患者的工友或医务人员应做好二级防护，佩戴帽子、一次性外科口罩、穿隔离衣、戴手套、必要时佩戴护目镜和面屏等，接送患者的平车应与其他区分，做好标识及使用后的终末消毒处理。（我科固定使用平车一辆并做好标记）

（六）如果患者为非全麻，手术中应全程佩戴口罩；如为全麻，应在气管插管与呼吸回路之间放置一次性过滤器，减少对呼吸回路的污染。全麻疑似患者术后按照规范消毒麻醉机。

（七）手术中应配备至少两套负压吸引器，其中一套为麻醉医生专用，患者入室后，即在患者头面部放置负压吸引管，以便减少病人呼吸道分泌物在空气中扩散。

（八）医务人员防护：严格按照三级防护标准，一次性帽子、一次性医用外科口罩（或N95口罩）、穿一次性防护服、一次性隔离衣、鞋套（建议使用长款）、护目镜

（或防护面具），至少双层鞋套罩住防护服衣袖。手术结

束后，外层一次性防护服、鞋套、帽子、

束后，外层一次性防护服、鞋套、帽子、?罩、鞋套等全部脱掉，放双层一次性医疗废物袋内，外贴红色“高度

感染性废物” 标识，单独放置，参加手术人员按“七步洗手法”规范进行流动水洗手或使用快速消毒液，时间持续2分钟。注意：含酒精或过氧化氢快速消毒液对SARI病毒敏感有效，避免使用洗必泰类手消产品。

（九）手术医生、麻醉医生、手术室护士要密切配合，有效沟通，尽可能在手术前将所有手术用物准备齐全，包括所需仪器设备、手术器械及敷料、各类一次性耗材及高值耗材，减少人员流动，减少手术间门的开关频次。设立两个巡回护士，一位巡回护士固定在手术间内配合手术，一位固定在手术间外配合，负责向该手术间内传

递所需各类物品，以及对外联络协调各项事宜。

（十）术后器械均匀喷保湿剂，双层黄色医疗废物袋扎紧，外

贴手写

贴手写“疑似新冠”标识，单独放置，并及时电话通知供应中心收取，进行后续消毒处理。

（十一）术中尽量使用一次性手术敷料，手术结束一次性敷料用

双

双层黄色医疗废物袋扎紧，外贴红色“高度感染性废物”标识，单独放置。当台手术产生的所有医疗垃圾用双层黄色医疗废物袋扎紧，外贴红色“高度感染性废物 ”标识，单独放置。

（十二）手术室内肉眼可见的患者体液、血迹等立即用酒精或有5000mg/L有效氯覆盖。

（十三）标本：术中需送检标本由外巡回按要求处置并联络相关部门立即处理，必要时拍照。常规标本手术结束由主刀医生、洗手、巡回共同核对后洗手护士负责固定，固定时足量固定液（标本体积5倍）保存，双层标本袋放置密封，外套双层黄色医疗废物袋扎紧，单独放置于疑似病人标本盒内。通知检验科或病理科双层盒子取标本。送标本时亦按同样要求执行。

（十四）转运病人：接送病人时按照二级防护标准护送。通知电梯工做好二级防护，并做好电梯消毒。

（十五）医务人员在做好自我防护的同时，应同时

关注并指导好工友的防护，并提供必要的防护用品。外

巡回护士需督促工友对疑似患者接入手术室后的流程线路每

巡回护士需督促工友对疑似患者接入手术室后的流程线路每1小时进行一次地面物表的消杀处理，并做好登记，直至患者手术结束按原线路出手术室并彻底终末消毒处

理。

（十六）术后手术间处理：

（1）手术结束后先将手术患者安全送出手术室，注意做好防护。手术间门仍不得随意开启，在手术间内完成器械、医疗废物等的分装处理并扎口，随后由外巡回负责