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彭子益治疗咳嗽。

儿病本气篇——小儿咳嗽

小儿咳嗽，极关重要，日久不愈，便不能活。若无痰干咳，或有

痰而脉细沉，与左脉较右脉细者，可用冰糖大枣肉各二钱，芍药当归

苦杏仁枇杷叶各五分，浓煎徐服自愈。且不可用辛散伤津之药。咳嗽

最伤肝肺血液，芍归润血也。咳嗽最伤中气，糖枣养中气也。苦杏仁

枇杷叶降肺气不伤肺液故效。此病乃木气失养上冲之咳，如尽从理肺

去治，必伤中伤液，木气更冲，致生他患。小儿咳嗽，最忌脉细。如

脉细者，猪肺煮汤，养肺即愈。

如系无痰的干咳，左脉必比右细。此肺金枯燥，不能生水以养肝

木。右脉若细，肺伤更重。可用山药扁豆各一钱，加生阿胶枇杷叶各

五分，补肺养中滋津液而降肺气自愈。凡服阿胶之咳，鼻梁必青，如

用燥药，病必加重。如鼻梁青，咳而泻绿粪者，阿胶与山药并用亦能

医治。山药重用，健脾利水。与阿胶之滋润相助为理也。曾见医家，

用生姜治小儿咳病，益治益坏，太多太多。因小儿脏器脆薄，受不住

生姜辛散之故。治小儿病不用生姜，任何病证都能治好。一用生姜，

无论何病，无不变生后患者。治小儿病以全不用生姜为妥。惟寒吐可

用生姜汁少许，以降胃胆肺极佳。如咳声不干，脉不沉细，此为脾肺

之虚。可用山药扁豆各一钱，小枣二枚以补脾肺，半夏杏仁桔梗陈皮

各三分，以降肺气即愈。

小儿咳嗽，其脉必虚，治咳之药必耗肺气，如以上诸咳，用以上

诸法治不见效，可用八珍汤，白术党参茯苓炙甘草当归熟地川芎白芍

各五分或一钱，大补中土以降肺经，资助血液以降胆经，胆经降肺经

自降，其咳自止。或八珍丸调服，此小儿咳病之救星也。用八珍之咳

其脉必浮虚。大人脉虚咳嗽，服降肺药不愈者，亦宜此方，预防肺痨

之咳，亦有殊效。桔梗系排脓降滞之药，极伤肺气慎用。因本草有桔

梗载药上行一语，后人遂重用之以载诸药，暗中伤肺，都不知道。排

脓岂有不伤血肉之事。肺金下行为顺，上逆为病。治肺病之药，绝无

上行者。若小寒前后咳嗽脉微，神惫，此微阳升动，根本摇泄，小儿

中气微弱，当不住大气动摇之力，故阳冲于肺而咳。宜猪腰汤，温补

肾家，使阳不冲乃愈。

小儿干咳气紧而喘，脉涩沉有力，半夜交寅，病必加重且烦。此

肝胆病热，冲塞肺家，宜用四逆散，柴胡白芍生枳实炙甘草各五分，

于子时前服下即愈。且不可服麻杏石甘汤，致中寒加病也。柴芍清木

热，舒木气，枳实炙甘草降肺家塞住之热。子丑为肝胆主气之时，寅

为肺主气之时。喘乃被动之病，故不可食麻黄。此病如痰中带水，日

轻夜重，脉不沉涩而沉中两部现弦者，此乃肺燥，宜用麦冬三钱，花

粉杏仁桔梗陈皮半夏生草各一钱，细辛五分，麦冬花粉清肺燥，半夏

桔梗等味降肺逆自愈。肺燥而痰中有水者，金燥则结聚，将水聚于胃

间也。气聚故脉弦也。此二方与八珍汤的分别，八珍所治的咳，日重

夜轻，脉虚不涩不弦。二方所治的咳，夜重日轻脉涩或弦也。麦冬一

方药性平和，治肺要诀。涩乃闭塞之象，弦乃结聚之象。此麦冬汤之

咳，痰有清水，五味细辛干姜之咳，亦痰有清水，错服则杀人。五味

细辛干姜所治之咳，不分日夜，就枕即咳，此咳之原因在水逆。麦冬

汤之咳，咳在下半夜，咳的原因在肺燥。五味细辛干姜之咳，详古方

下篇麦门冬汤证治推论的意义中。

小儿咳嗽，无痰干咳，或有痰脉沉。用麦冬紫菀炙草各二钱甚效。

此由麻杏石甘汤之法变通而来，麦冬以代石膏，紫菀以代麻黄也。

儿病本气篇节录（将具有总体意义的片段节录，供参考）

内热与内虚

小儿咬牙夜烦、夜啼、夜咳、尿多、大便屎烂、便后下白物如熟

藕粉，皆属内热。若服凉药，必生他弊。方用白糖绿豆沙热食，养胃

益阴，其热自平。此经验最良之方也。内热者，睡着后、饭后两腮不

发红色。若睡着后、饭后两腮发红，左右不匀，是为内虚，须服十全

大补丸三五分诸证乃愈。睡着与饭后两腮发红者，睡着生相火，饭后

则胃中生阳。相火与阳生而不能藏，则浮而出现于面。荣卫的气血不

足，中气又虚，不能运化，不能使左右的荣卫升降调和，故左右的红

色偏多偏少也。平日面红亦是中虚。

阴虚

小儿阴虚，此先天禀赋使然。其脉沉而不起，涩而不滑，面无浮

红，鼻梁山根常现一线青色，大便不能每日一次，常于半夜哭叫，半

夜哭叫，阴虚木燥也。此病如不预防早治，稍长易成虚劳。宜每天食

蒸鸭蛋糕一个以补阴，久之血活阴生，身体必可转和。并宜常服归芍

地黄丸数小粒，此丸善治一切阴虚诸病，比六味地黄丸活动，因归芍

能滋养木气，升降肝胆二经之故。此丸并统治大人阴虚诸病。

实证

小儿亦有实证。实在一部分，不在全体。如咽痛而