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局部解剖复习要点答案

1.颅顶腱膜下间隙，面部的“危险三角”区？

腱膜下疏松结缔组织又称颅顶腱膜下间隙，是层疏松结缔组织，

此隙范围较广，内有静脉网，借导静脉与颅骨的板障静脉与颅内的硬

脑膜静脉窦相通。若发生感染，可继发颅骨骨髓炎或颅腔感染，故临

床上常称此隙为颅顶部的危险区；

临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域称为“危险三

角”，面静脉可经眼静脉与海绵窦相通，也可通过面深静脉、翼静脉

丛等与海绵窦相通。口角平面以上延及海绵窦，导致颅内感染。

2.在颅盖，下颌神经分支是？

颏神经。

3.穿过腮腺的结构有哪些？穿经眶上裂的结构？面静脉的交通？

纵行的有颈外动脉、下颌后静脉、颞浅静脉和耳颞神经；

横行的有上颌动脉、上颌静脉、面横动脉、面横静脉、面神经及

其分支；

由浅入深：面神经及其分支、下颌后静脉、颈外动脉、耳颞神经；

眶上裂的结构：动眼神经、滑车神经；

面神经交通：由茎突孔出颅，向前外穿入腮腺，先分为上下两干，

再各分为树支并相互交织形成丛，最后呈扇形分为五个分支，由腮腺

上缘、前端及其下端穿出，支配面肌和颈阔肌。

4.额顶枕区和颞区的非骨性层次结构？

额顶枕区的非骨性层次结构：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌；

颞区的非骨性层次结构：皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌及颅骨外

膜。

5.颈动脉鞘，椎前间隙？

颈动脉鞘是颈筋膜向两侧扩展，包括颈总动脉、颈内动脉、颈内

静脉、迷走神经等形成的筋鞘膜；

椎前间隙位于脊柱，颈深肌群与椎前筋膜之间，颈椎结核脓肿多

积于此间隙，并经腋鞘扩散至腋窝，当脓肿破溃后，可经咽喉间隙向

下至后纵隔。

6.处理甲状腺上、下动脉需要注意什么？如何避免其损伤？

甲状腺上下动脉常出血较严重，可引起休克，血液流入下呼吸道

可引起窒息

7.颈丛、面神经、三叉神经在头面部的分支？

颈丛在头面部的分支：枕小神经、耳大神经；

面神经在头面部的分支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支；

三叉神经在头面部的分支：眼神经、上颌神经、下颌神经。

8.胸壁的层次结构？胸膜腔？

胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜之间形成潜在性间隙，称胸膜腔。壁胸

膜互相反折形成的胸膜腔隐窝称胸膜隐窝，肋胸膜与膈胸膜转折形成

半环形肋膈隐窝。是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液首先积聚于此，

在肺前缘的前方，肋胸膜与纵隔胸膜转折形成肋纵膈隐窝。

9.纵膈的概念，上纵隔、后纵隔的内容非别有哪些？

纵隔：是左右纵隔胸膜之间的器官和组织的总称；

上纵隔的内容：前层：胸隙、头臂静脉、上腔静脉；

中层：主动脉及其分支、膈神经、迷走神经；

后层：器官、食管、胸导管；

下纵膈的内容：食管、迷走神经、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、

副半奇静脉、胸导管、交感干胸部、纵膈后淋巴结等。

10.乳房的淋巴引流

六个方向：a)乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；

b)上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；

c)内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结；

d)深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结；

e)内侧部的前淋巴管与对侧乳房的淋巴管相通；

f)内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管相通。

11.乳腺脓肿切开时切口如何选择？乳腺癌根治术应注意保护的结

构？

乳腺叶和输乳管以乳头为中心呈放射状排列，故乳房脓肿切开引

流时应做放射状切口，以免损伤输乳管。

12.肺根位置及毗邻

出入肺门的结构被结缔组织包绕构成肺根；

肺根的毗邻，肺根前方有膈神经和包膈血管，后方有迷走神经，

下方有肺韧带，右肺根后上方有奇静脉勾绕，左肺根上方有主动脉弓

跨过。

13.Camper筋膜和Scarpa筋膜的层次关系？Scarpa筋膜如何延

续？

Camper筋膜即脂肪层，向下与腹部的浅筋膜相续，Camper筋膜

为浅层；

Scarpa筋膜及膜性层，为深部；

Scarpa筋膜向下与阴囊内膜和会阴浅筋膜（Colles