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提升护理质量实施方案（精选4篇）

提升护理质量实施方案篇1

为贯彻落实卫生部关于《中国护理事业发展纲要（20xx—20xx）》

及《护士条例》，结合“等级医院评审细则”、“创先争优”、“三

好一满意”及“创建全国百姓放心医院”等活动，促进优质护理服务

有效落实，不断提高护理质量，保障患者医疗及护理安全，努力为人

民群众提供全程、全面、优质的护理服务，在总结20xx年优质护理服

务开展情况的基础上，进一步落实优质护理服务，特制定20xx年优质

护理服务实施方案。

一、指导思想

贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方

案》及，结合全国卫生系统创先争优和等级医院评审工作”活动，以

加强护理内涵建设和提高护理服务水平为核心，按照《医院实施优质

护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南》，扎实推进优

质护理服务，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任

制整体护理；坚持以全面履行护理职责为落脚点，深化专业内涵建设，

提升临床护理质量；坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队

伍积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。按照“改模式、重临

床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的

需要，适应人民群众健康需求日益增长的需要。促进“优质护理服务

工程”在广度和深度上快速发展，扩大实施范围，惠及广大患者，实

现以患者满意、社会满意、政府满意的总体目标。

具体目标：

1.在全院范围内继续巩固优质护理服务覆盖面，保持优质护理服

务病区开展率达到100%。

2.努力争创国家级“优质护理服务病房”、省级“优质护理服务

先进单位”、“优质护理服务先进病房”及“优质护理服务先进个

人”。

3.住院病人满意率≥98%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理

合格率≥90%；健康教育知晓率≥80%、护理措施到位率≥90%、康复

护理指导率≥80%。

4.有针对性的试点进行护士岗位管理工作。

三、具体措施

（一）医院组织领导

1.成立20xx年医院推进“优质护理服务工程”领导小组：

组长：

领导小组下设办公室在护理部。

主任：

秘书：

2.加大宣传力度，召开全院护士大会，传达市一医院20xx年推广

优质护理服务。要求各科室组织护理人员认真学习并有效落实

3.活动领导小组每半年定期召开会议，研究解决护理工作中存在

的问题。

（二）完善护理制度体系建设

按照三级综合医院评审标准，进一步健全完善《护理》、《护理

工作流程》、《护士》、《临床护理技术操作常见并发症的预防与处

理规范》《专科护理常规》，并组织各级护理人员培训学习，各病区

护士长及护理人员必须增强主动服务意识，提高执行能力，使规章制

度落到实处。

（三）以精细化管理提升护理质量，确保护理安全

1.进一步完善三级质控体系，充分发挥质控组织的职能，严格履

行职责，形成护理质量持续改进的长效机制。确保一级护理、危重患

者护理合格率≥90%；基础护理合格率≥90%。

2.护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训，进一步强

化护理人员质量安全及风险防范意识，确保患者安全。

3.医院将采取多种形式，如：走访、现场检查、设立意见箱、投

诉电话等形式对护理服务落实情况进行监督考核，将考核结果纳入年

终综合考核内容，作为评比先进的依据，实行绩效挂钩。

4.坚持护士长总值班查房、护理部行政查房与护理业务查房制度，

落实病区护理质量“日检”、周检及“月检”工作，及时纠正护理工

作中存在的问题，不断持续质量改进，确保日常和盲点时间各项护理

服务落实到位，实现护理服务由粗放式服务转变为规范、标准、连续、

优质、高效的细节服务，进一步提升我院护理服务水平。

5.广泛征求患者及家属意见，科室及护理部每月定期进行满意度

调查，随时掌握服务过程中存在的问题和不足，及时加以整改，提升

患者、社会和政府的满意度