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压疮整改措施

篇一：压疮原因分析及改进措施

压疮发生原因分析及改进措施

（一）原因分析：

带入压疮、预报压疮难免发生原因分析：

1）患者及家属因素：部分病情危重、晚期肿瘤患者因为疼痛、气喘

等原因，主观上不愿更换体位，或其家属依从性差，不配合置气垫床、

定时翻身等防范措施，对压疮防范宣教内容的主动接受意愿差。

2）病情因素：昏迷、急症、恶液质、持续增高的血糖、水肿、高热

多汗、石膏固定患者、瘫痪、自主活动丧失、二便失禁、长期卧床等。

3）营养因素：绝大多数患者压疮带入者和压疮高危者都有不同程度

的全身营养障碍、营养摄入不足，肌肉萎缩，低蛋白等状况。

4）护士因素：部分护士对压疮高危患者的主观预防意识不强，评估

不足，防范措施落实不到位、不稳妥、不及时。

5）陪护因素：陪护人员未定时为患者翻身或翻身不及时、翻身时动

作粗暴、幅度大，未及时为病人解除潮湿环境。

（二）改进措施：

1、避免局部组织长期受压，经常更换卧位，建立床头翻身卡，2~3h

小时翻身一次（操作者独自翻身困难者，应寻求帮助协助翻身，切记

粗暴操作），仰卧位时一般床头角度不大于30度，防止身体下滑，引

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起剪切力增加。采用软枕、气垫，垫圈充气应1/2—2/3满，不可充气

过足（水肿明显、重度肥胖患者禁用），置气垫床。

2、对昏迷、使用镇静剂后、肢体运动障碍、石膏固定、牵引等特殊

病人，按常规认真落实各项预防措施，并加强床旁交班、加强巡视。

3、保护病人皮肤根据需要每日用温水清洁皮肤，大小便失禁者及时

擦洗和更换，床铺保持清洁干燥、平整、无碎屑。

4、长期卧床的老年患者，每日进行全范围关节运动，维持关节活动

性和肌肉张力，促进血液循环，预防足下垂等并发症。

5、增进营养，平时应注意给病人补充营养，鼓励患者多吃一些营养

丰富高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增强患者的体质，改善病

人营养状况，促进创面愈合。

6、鼓励病人活动：鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，

防止因长期卧床不动

而导致各种并发症。

7、加强健康教育，提高家属和护工落实褥疮措施的依从性，护士在

巡视时协助翻身和落实各项预防护理措施。

8、带入压疮或高危压疮者，视压疮程度予以压疮贴外贴、冰皮长皮

膏外涂（九院外配）等防范措施，必要时请外科会诊，给予相应的防

范措施，以促进压疮朝好的方向发展。

篇二：压疮持续改进

压疮持续改进成效

压疮又称褥疮，是因身体局部过度受压引起血液循环障碍造成皮肤及

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皮下组织坏死而形成。压疮一旦发生不仅会加重病情、延误治疗、降

低病人的生活质量、增加治疗费用，而且还会引起严重的感染而导致

病人死亡。卧床病人对压力的反应力、活动能力、移动力及营养等都

较差，加之尿便失禁，这些都是导致压疮的危险因素。因此存在皮肤

完善性受损的潜在问题。20XX～20XX年我科共住轻重不同卧床病人

6例，针对这些情况，对卧床病人采取了相应的预防措施，并取得一

定的成效。1预防压疮的措施

1.1入院评估是预防压疮的首要问题：我院从20XX年开始实施入院

评估，对于卧床病人来说，皮肤的评估最为关键，要求各班护士对班

内新入院病人一律进行压疮风险的评估，一般从病人的精神状况、活

动能力、移动能力、大小便失禁等几方面评估。针对病人压疮的风险

因素来制定具体的预防措施。资料表明压疮多在护士未采取预防措施

的病人中发生。83%的临床褥疮发生在疾病的早期。

1.2难免压疮病人的预先报告制度：从20XX年我院护理部规定，病

房护士对高危病人采取预防报告制度，个别高危病人经采取预防措

施，仍难免发生压疮应及时报告护理部，说明病人的情况及采取的预

防措施，建立预先报告制度，由原来的发生压疮事后报告改为难免发

生压疮的病人预先报告，医院管理考核目标压疮发生率为“0，”但根

据病人个体差异不发生压疮是不可能的，大小便失禁、无移动能力、

活动能力、高热、营养差、皮肤弹性差等病人，即使每时每刻认真护

理，也避免不了压疮的发生。因此，要培养护士的预见性，能确认压

疮的极高危人群。采取预先报告制度