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中国平安财产保险股份有限公司

平安产险女性安康特定疾病保险(互联网版)费率

一、保费计算公式

保费=Σ(对应癌症基准费率×对应癌症保险金额)×费率调整系数

二、基准赔付标准和基准费率

(一)基准赔付标准

1.基准等待期:30天

2.基准保险期间:12个月

(二)基准赔付标准对应的基准费率

单位:万分之

年龄(周岁)\项目

乳腺癌症

子宫颈癌症

子宫内膜癌症

卵巢癌症

输卵管癌症

阴道癌症

40岁以下(不含40岁)

8

2.7

1.7

1.4

0.1

0.1

40-50岁

(不含50岁)

16

5.3

3.4

2.8

0.2

0.2

50-60岁

(不含60岁)

30

10.7

6.8

5.6

0.4

0.4

60岁及以上

60

21.3

13.7

11.2

0.8

0.8

(三)赔付标准调整系数

1.等待期系数(仅适用于首年投保):根据保险保障结构对费率的影响,设置等待期系数,等待期时间越长,风险相对下降,进而可适当降低费率,反之亦然。

等待期

调整系数

10天

1.8

20天

1.5

30天

1.0

如果等待期介于上述相邻等待期之间,采用线性插值计算调整系数,等待期小于10天的按照10-20天等待期的斜率外推线性插值计算,调整系数最高不高于2.0,等待期大于30天的按照20-30天等待期的斜率外推线性插值计算,调整系数最低不低于0.8。

2.保险期间系数:根据保险保障结构对费率的影响,设置保险期间调整系数。

保险期间(月)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

调整系数(%)

10

20

30

40

50

60

70

80

85

90

95

100

注:不足一个月按一个月计算。

3.短期税率系数:基准保险期间为1年可免税,保险期间小于1年不可免税,因此设置短期税率系数。

保险期间

调整系数

保险期间等于1年

1.00

保险期间小于1年

1.06

(四)基准费率计算

对应癌症基准费率=对应癌症基准赔付标准对应的基准费率×等待期系数×保险期间系数×短期税率系数

三、费率调整系数

费率调整系数为下列各调整系数之乘积,当某项调整系数相关风险信息不确定时,该系数取1.0。其中,个人业务需按照《健康保险管理办法》(中国银行保险监督管理委员会令2019第3号)第十六条相关规定执行。

1.被保险人职业类别细分系数:根据被保险人的职业类别细类进行风险的区分,五、六类职业风险最高,出险后的影响增加,对应则可以适当提高费率。

职业类别细类

调整系数

一、二、三、四类细类

1.0

五、六类细类

3.5

2.城乡系数:根据城镇和农村的发生率差异,设置城乡系数,城镇重大疾病的发生率高于农村,需要适当提高费率。

城乡类别

调整系数

城镇

1.2

农村

1.0

3.经验/预期赔付系数:根据投/被保险人的历史赔付状况,若历史赔付率越低,产品经营越稳健,则可以给予一定比例的折扣系数,若赔付率越高,产品越亏损,则需要相应提高系数。

经验/预期赔付率

调整系数

30%及以内

0.5

50%

0.7

65%

1.0

80%

1.5

90%

1.8

90%以上

2.1

如果预期/经验赔付率相邻赔付率之间,调整系数采用线性插值计算。

4.多年投保系数:客户多年投保在展业、核保等环节的成本投入更低,客户续保年数越多,可适当降低费率。

连续投保年数

调整系数

新保

1.0

连续投保2年

0.9

连续投保3-4年

0.8

连续投保5年及以上

0.7

5.多险种投保系数:根据投保险种的组合数量及情况,投保险种组合数量越高则逆选择风险越低,进而可适当降低费率。

多险种投保数量

调整系数

1-3个(含)

1.00

3-5个(含)

0.85

5-8个(含)

0.80

8-10个

0.75

10个及以上

0.65

6.投保比例系数(仅适用于团体业务):同一团体客户在同一保单年度下投保的人群所占的投保比例越高,因意外、疾病等因素导致的风险的影响力越低,所以可适当降低费率;反之亦然。

投保比例

调整系数

75%及以上

0.7

50%(含)-75%

1.0

50%以下

1.6

7.总投保人数系数(仅适用于团体业务):投保人数规模的大小对赔付经验和费用成本的水平都产生影响。同一团体客户在同一保单年度下投保的人数规模越大,赔付数据越稳定,数据可信度越高,人均展业成本越低,可适当降低费率水平;反之亦然。

总投保人数

调整系数

20人以下

2.00

20人

1.00

100人

0.80

500人

0.70

1000人

0.60

2000人

0.50

5000人

0.40

10000人及以上

0.26

如果总投保人数介于上述人

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