眼眶常见肿瘤的影像诊断PPT课件.pptx

眼眶常见肿瘤的影像诊断;基本解剖;正常眼眶CT;正常眼眶MR;概述;;血管瘤;海绵状血管瘤;;;;男性，47岁，左眼突出1年。;;男性，43岁，右侧眼球突出伴视力下降3月。;神经鞘瘤;;肿瘤发生于眼眶内的任何部位，以球后肌锥内较多见，呈圆形或类圆形，多数边界清楚锐利，肿瘤大者可占据整个眶锥，眼球和视神经有受压移位。;;患者女性，36岁，眼球突出10天入院。;患者男性，56岁，左眼肿胀突出伴视力下降5年。;视神经胶质瘤;;;男，9岁。;视神经脑膜瘤;;男，58岁，右眼失明6年，发现右眼内占位1年。;淋巴瘤;;;;男，60岁，左眼包块-淋巴瘤;女，59岁，淋巴瘤(MALT);眼眶内软组织肿块影，边界不清，典型呈包绕眼球生长呈铸型,肿块体积较大而占位效应不明显为其特征。;炎性假瘤;;;;患者男性，57岁，左眼球突出2年。;男，69岁，双眼球突出，视力下降。;多形性腺瘤（混合瘤）;

混合瘤的组织成分：腺样组织、粘液和软骨样组织。

以其所含成分的比例分4个亚型：腺瘤型、间质型、肌上皮瘤型和中间型。

;;患者女性，68岁，左眼肿胀伴眼球突出半年余。;;;;纤维瘤;;神经纤维瘤是一种浸润性病变可累及眼眶所有组织，包括眼外肌和泪腺。随着肿瘤增长，眼眶、眼睑增大，出现典型的神经纤维瘤外观。

孤立的神经纤维瘤无明显包膜，但往往肿瘤较局限。可一眶多发。肿瘤发病年龄较大，多在30～50岁的中年人。无性别差异。

弥漫型神经纤维瘤主要见于皮肤，发生于眶内者比较罕见。;;;男，63岁，孤立性纤维性肿瘤;男，70岁，神经纤维瘤病;脂肪瘤;;女，40岁，左眼外侧渐长性包块，无眼痛及活动障碍。;皮样囊肿和表皮样囊肿;;;皮样囊肿与表皮样囊肿区别：

皮样囊肿壁较厚，由皮肤及附属器（如汗腺、毛囊）组成。影像学上多呈类圆形，壁较厚，略硬，边界清楚，部分囊壁可有钙化，可发生感染和破裂，密度/信号可不均匀。

表皮样囊肿壁较薄，不含有皮肤附属器，囊腔为由鳞状上皮角化蛋白层状脱屑构成的干酪样物质。影像表现为椭圆形或不规则形，壁薄，柔软，有钻孔匍行生长的特点，可绕血管及神经，少见钙化，很少感染及破裂。;男，17岁，体检发现右眼球后占位-皮???囊肿;女，3岁，有眼眶内占位-表皮样囊肿;腺样囊性癌;;;;;男，66岁，右眼肿胀伴眼球突出4月余;谢谢;鉴别诊断;临床资料;部位;;密度;信号;边界、骨质