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乳腺癌腋下淋巴结转移的超声图像特点探

析-超声医学论文-基础医学论文-医学论文

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腋下淋巴结转移（lymphnodemetastasis,LNM）是乳腺癌恶

性进展的转移特征，对判断乳腺癌分期和预后状况有重要作用。而临

床分期和预后的评估对临床治疗有着决定性作用。超声是目前乳腺疾

病临床检查中应用较为普遍的一种影像学手段，有研究认为其对乳腺

病变的检查价值远远大于X线检查[1].为提高超声检查在临床诊断

中的准确率，本次研究选取了101例乳腺癌患者进行研究，就超声

下乳腺癌腋下淋巴结转移的图像特征进行了探讨，现将结果报告如下。

1与方法

1.1一般

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对象为我院2012年4月-2014年4月收治的101例乳

腺癌患者，患者超声检查均在我院完成、部分患者手术在我院完成，

部分患者手术及病理在外院完成，通过电话追踪随访患者。术前经超

声诊断为乳腺癌，术后行病理检查确诊。101例均为女性，年龄38

~59岁，平均（45.315.42）岁；肿瘤数量：29例为多发或弥

漫性病灶，72例为单发病灶。肿瘤最大径为偏态分布，中位数是2.

4cm.肿瘤分布象限为外下12例，外上43例，内上24例，内下11

例，乳晕区11例。病理类型包括单纯癌5例，髓样癌4例，浸润

性导管癌83例，浸润性小叶癌6例，其它类型癌3例。

1.2研究方法。

1.2.1超声检查方法超声检查采用GE-S6型彩色多普勒超

声诊断仪，探讨频率为5~12MHz.患者均取仰卧位，双臂张开暴露

双乳，首先对外观进行观察，然后进行触诊，查看是否存在肿块。

超声检查采用直接检查法，对乳晕级4个象限进行全面扫查，特别

对肿块进行连续多切面检查。在检查过程中应尽量完全显示肿块中血

流、大小、数量和钙化灶，同时避免加压。

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1.2.2检查内容及分级标准检查时对患者的肿瘤数量、钙化

灶、肿瘤内血流丰富程度及原发灶最大径进行观察。肿瘤内血流丰富

程度参照Adler血流分级标准进行，病灶内无血流为0级；病灶

内偶见1~2条管径低于1mm的少量血流为Ⅰ级；病灶内可见1

~4条主要血管，长度超过病灶半径，血流量为中量血流，此为Ⅰ级；

病灶内血流丰富，血管数量超过4条为Ⅰ级。

患者均行腋下淋巴结清扫，LNM以病理检查为标准，并就超

声特征中与LNM相关因素进行探讨。

1.3统计学方法

本次研究采用SPSS18.0软件对数据进行处理，计数资料采

用[n（%）]格式表示，采用单因素分析对相关指标进行比较，再采

用Logistic回归分析对有意义的指标进一步分析，检验水准=0.

05,P0.05时差异有统计学意义。

2结果

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