卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)基础知识试题及答案指导(2024年).docxVIP

2024年卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)基础知识复习试题及答案指导

一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、下列哪种自身抗体是系统性红斑狼疮(SLE)的标记性抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（ds-DNA）

C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）

D.抗SSA抗体

E.抗磷脂抗体

答案：B解析：抗双链DNA抗体（ds-DNA）被认为是系统性红斑狼疮（SLE）的一个特异性标志物，尽管抗核抗体（ANA）是SLE筛查中最常用的抗体，但其敏感性高而特异性较低，而抗ds-DNA抗体不仅在SLE患者中有较高的阳性率，而且其滴度还常常与疾病的活动性相关联。

2、下列哪一项不是类风湿关节炎(RA)的特征？

A.慢性对称性多关节炎

B.类风湿因子（RF）阳性

C.关节滑膜炎症

D.高血压

E.可能出现类风湿结节

答案：D解析：类风湿关节炎（RA）是一种以慢性对称性多关节炎为特征的自身免疫性疾病，其中经常观察到类风湿因子（RF）阳性，以及关节滑膜炎症。此外，在某些情况下，患者可能会出现类风湿结节。然而，高血压并不是RA的典型特征，虽然RA患者可能由于疾病或治疗原因有高血压，但这不是RA本身的特征表现。

3、风湿性关节炎的主要病理改变是：

A、滑膜血管炎

B、滑膜增生

C、关节软骨退行性变

D、关节周围软组织水肿

答案：A解析：风湿性关节炎的主要病理改变是滑膜血管炎，表现为滑膜组织的炎症反应和血管扩张，导致关节肿胀和疼痛。

4、以下哪项不是系统性红斑狼疮（SLE）的典型临床表现？

A、蝶形红斑

B、关节炎

C、脱发

D、脱发和关节炎

答案：C解析：系统性红斑狼疮（SLE）的典型临床表现包括蝶形红斑、关节炎和其他多种自身免疫性疾病的表现。脱发虽然是SLE的常见症状之一，但题目中提到的是“脱发和关节炎”，这并不是SLE的典型表现，因为脱发并不是SLE的必有症状。

5、题目：下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是：

A、SLE是一种多系统、多器官受累的自身免疫性疾病。

B、SLE的发病与遗传、环境、激素等因素有关。

C、SLE患者血清中出现多种自身抗体，如抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体等。

D、SLE患者常表现为发热、关节痛、皮疹等症状。

E、SLE患者肾功能损害是常见的并发症。

答案：E

解析：系统性红斑狼疮（SLE）患者肾功能损害虽然常见，但并非所有患者都会出现。SLE的常见并发症包括皮肤损害、关节痛、浆膜炎等，而肾功能损害则是较为严重的并发症之一。因此，选项E描述错误。

6、题目：下列关于类风湿性关节炎（RA）的诊断标准中，不属于美国风湿病学会1987年修订的诊断标准的是：

A、晨僵时间超过30分钟。

B、对称性关节受累。

C、类风湿因子（RF）阳性。

D、至少一个关节活动受限。

E、至少一个关节压痛。

答案：C

解析：美国风湿病学会1987年修订的类风湿性关节炎（RA）诊断标准包括以下7项：

1.晨僵时间超过30分钟。

2.对称性关节受累。

3.类风湿结节。

4.类风湿因子（RF）阳性。

5.手关节或腕关节的放射学改变。

6.三个或三个以上的关节肿胀。

7.三个或三个以上的关节压痛。

选项C中的“类风湿因子（RF）阳性”实际上是RA诊断标准的一部分，因此，选项C描述不正确。

7、下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是：

A.系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病

B.SLE患者常伴有抗核抗体（ANA）阳性

C.SLE患者肾脏损害是常见的并发症

D.SLE患者不会出现关节疼痛

答案：D

解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种典型的自身免疫性疾病，患者体内会产生多种自身抗体，包括抗核抗体（ANA）。SLE患者常见的症状包括关节疼痛、肾脏损害等。因此，选项D“SLE患者不会出现关节疼痛”是错误的描述。实际上，关节疼痛是SLE的常见症状之一。

8、下列关于类风湿关节炎（RA）的治疗，不正确的是：

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）是RA的基础治疗药物

B.生物制剂可以用于治疗难治性RA

C.金制剂已被广泛应用于RA的治疗

D.抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）是RA的特异性标志物

答案：C

解析：金制剂曾用于类风湿关节炎（RA）的治疗，但由于其副作用较大，现在已较少使用。而非甾体抗炎药（NSAIDs）是RA的基础治疗药物，可以缓解疼痛和炎症。生物制剂，如肿瘤坏死因子α抑制剂，可以用于治疗难治性RA。抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）是RA的特异性标志物之一，有助于诊断。因此，选项C“金制剂已被广泛应用于RA的治疗”是不正确的描述。

9、A、系统性红斑狼疮（SLE）

B、类风湿关节炎（RA）

C、强直性脊柱炎（