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中医治愈奇病集成【43】--第1页

中医治愈奇病集成【43】

缩阴症(三)

[病案]黄某,男,成人。阴茎内缩,筋脉不停抽搐,少腹剧痛,身冷如冰,

四肢为甚,但不喜着盖被。心中懊憹,睡卧不安,胸膈痞满,腹胀,大便十余

日不解,脐下不可按。口渴,喜饮暖汤,言语爽亮,舌白燥无苔,脉伏。病已

数日医治无效,追问病史,知病前日傍晚赴宴,夜归乘酒犯内,已而胸闷欲

呕,起饮冷茶一大碗获安,因天热不能睡,在院内久坐始寝,天明即见阴茎

内缩,少腹疼痛,身肢厥冷。

[治则]先行上焦散寒解热,再下焦攻积滋阴熄风。

[方药]栀仁9克,香豉6克,苏叶4.5克,藿梗6克。浓煎热服,服后微

汗出,身遂略温,渴减。继则服大黄9克,桑枝18克,芒硝6克(冲服),生首

乌30克,当归9克,芍药9克,钩藤9克。药后再用热毛巾敷推腹部。二

小时之后腹中雷鸣疼痛,即解大便多量,胀痛减轻。感恶寒,欲盖被,故用

滋阴束肝社风之剂。方药为：柴胡9克,首乌15克,香豉9克,钩藤9克,

丝瓜络9克,葱头3个,桑枝15克。服2剂,全身微汗,身不厥,阴不缩,腹

胀痛消失,略有寒热。改用生首乌30克,党参9克,熟地9克,生地9克,

山药12克,柴胡6克,甘草3克。服3剂,寒热退除,以后用归芍六味地黄

汤及归地四君子汤调理病愈。(见《广东中医》1962年第12期)

[评析]患者病起于饮食,伤于房劳,又复感寒邪侵袭,则内热郁盛,外寒

锢闭,内中阳气难于外达,故呈外厥假象。如《伤寒论》曰：“病人身大

寒,反不欲近衣者,此寒在皮肤,热在骨髓也。”因患者吃冷茶一碗,寒闭

其上,热结其中,故心中懊憹。又因房室伤精伤津,肠燥津伤,水火不调,故

风动而阴缩。腹胀且痛为食积于中,上下阻隔寒闭食滞。所以用药先行

上焦散寒解热,微汗出后,则攻积荡滞,疏通肠道。大便解后又复恶寒,欲

盖被,推测为邪外出之象,故用滋阴疏肝祛风之剂。汗出之后肝得束,故腹

胀消,身不厥,阴不缩,病愈。以后用补肾健脾之剂调理之,阴缩未再复发。

(李祥云)

阴囊鞘膜积液(水疝)

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[病案]洪某,男,52岁。自1958年起患本病,至1963年病势日益加

重,阴囊肿大如茶壶,坐卧均作胀,走行时有重坠感。幼丝虫检查未发现。

诊断为阴囊鞘膜积液。曾抽液多次,每次约50～200毫升,色黄澄清。数

天后,又恢复如故。因患者对手术治疗有顾虑,故求中医治疗。先给服大

剂量利水之中药及外敷,均未效。

[治则]疏肝理气,益气温化。

[方药]内服方：盐水炒柴胡4.5克,炒白芍4.5克,台乌药9克,广木

香3克,小茴香2.4克,川楝子9克,橘核6克,荔枝核6克,青皮4.5克,陈

皮4.5直,炒枳壳4.5克,丹参9克,川朴4.5克,炙升麻9克,炙黄芪9克,

炙甘草3克,外敷方：肉桂1.5克,炙乳香4.5克,炙没药4.5克,腰黄9克,

片姜黄9克,炒赤芍9克,制川乌4.5克,制草乌4.5克。上药共研细末,用

陈酒、白蜜调成糊状,用时煮温后用纱布包裹热敷于局部,每天两次,每次

一小时以上,每料用药一周。上药共治疗四十余天,阴囊积液全部吸收,停

药已有八个多月,未见复发。(见《上海中医药杂志》1965年第1期)。

[评析]本病与中医学中的“水疝”相近似。张子和说：“水疝

者……囊肿而状如水晶。”又说：“诸疝皆归肝经。”本病由于肝气失

利,复受寒湿,阴气内结,病久