脑循环治疗仪治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的观察及护理.pdfVIP

脑循环治疗仪治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的观

察及护理

椎一基底动脉供血不足眩晕属于血管性眩晕，是由于椎一基底

动脉系统的狭窄、痉挛等原因所导致的椎基底动脉供血区域的神经系

统功能障碍。临床表现主要为发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和行走

不稳以及焦虑、睡眠形态紊乱等。短时间者持续数秒钟，长时间者

可导致椎一基底动脉血栓形成。近年有研究提示脑循环功能治疗仪有

助于增加脑血流量，改善脑循环，促进神经功能[1-2]修复。本科应

用了上海仁和医疗设备公司生产的

CVFT-010M型脑循环功能治疗仪通过对小脑顶核进行刺激治疗椎一

基底动脉供血不足眩晕，取得满意效果，现报告如下；

1临床资料与方法

1.1一般资料我科自2011年10月至2013年10月共收治椎

一基底动脉供血不足患者90例，男35例，女55例，发病年龄

45—72岁，平均56.4±12.6岁。既往高血压病40例占44.4%,糖

尿病30例占33.3%，高血脂36例占40%，颈椎病20例占

22.2%，吸烟、饮酒史27例占30%上述病例均做TCD及经颅多普勒

超

声，头颅MRI检查，排除其它疾病所致的眩晕，如颅内占位性病变，

眼病及椎基底动脉供血区梗死，出血.

1.2治疗方法

常规口服尼莫地平10mg一日三次，西比灵10mg晚一次。

加用脑循环治疗仪（上海仁和医疗设备公司生产的CVFT-010M

型），电极放于患者双侧乳突根部固定。治疗参数设置：模式3，

频率131%-198%，强度45%-120%，时间30分钟，1次/日，10d

为一个疗程。

1.3疗效判断标准显效：治疗1-3天后眩晕消失；有效：治疗

5天后眩晕减轻；无效：治疗一周后眩晕无好转或加重。

1.4疗效显效30例，占30%，有效54例，占60%，无效6

例，占6.6%，总有效率93%。

2观察及护理

2.1治疗仪的观察及护理

2.1.1.治疗前检查治疗仪性能及电线，向病人讲解治疗目的及注

意事项，方法，取得配合。

2.1.2保持病人双侧乳突根部清洁，干燥。先用酒精棉球或砂纸

去除耳后乳突部油脂及汗液，拨开毛发，粘牢固电极片。双侧乳突如

有伤口及瘢痕禁止使用。

2.1.3治疗过程种注意观察，根据病人的反应调节治疗强度高

低。

2.1.4保持治疗线连接通畅，严禁扯，拉，拽。若耳后出现红色

丘疹或肿痛，并对电极片中的氯化银过敏，应用抗过敏药物或暂停

使用。

2.2眩晕的观察及护理

2.2.1环境保持病室安静，避免大声喧哗。病房内应温度

适宜，被服应厚薄适度。

2.2.2休息眩晕发作时应卧床休息，避免搬动，注意颈部不要

过分转动或屈伸。体位改变时切忌动作幅度过大，防止眩晕或猝

倒，加强病房巡视。发作期间注意观察病情变化，如眩晕发作的时

间、性质、程度以及伴随的症状，以便及时处理。进行护理操作时，

动作要轻柔，避免晃动床铺，以免加重眩晕。加强生活护理，呕吐时

应用手托住患者头部，使其增加舒适感。呕吐完毕后，应及时清除呕

吐物，协助患者漱口。

2.2.3活动运动可使动脉硬化的过程减轻，经常运动使人性格

开朗，心情舒畅，消除生活中的紧张和抑郁情绪。病情许可时，鼓励

患者到室外活动，如散步，打太极拳，慢跑，增加活动量，改善血液

循环。

2.2.4饮食眩晕发作时易进食清淡易消化半流食，如稀饭，面

糊，呕吐严重时禁食，防止误吸，根据情况补充能量，注意维持水电

解质平衡。禁烟、酒、咖啡及浓茶，忌辛辣及刺激性食品，合并高

血压、高血脂及糖尿病的患者予低盐、低脂及糖尿病饮食。

2.2.5心理眩晕发作时，给予安慰及解释，协助生活护理，减

轻其恐惧及焦虑。应充分认识到患者的焦虑，承认患者的感受，对

患者表示理解。同时，鼓励、安慰和体贴患者，向他们说明本病的特

点，解除其疑虑，使之能正确对待疾病，保持轻松乐观的情绪。

3讨论

椎一基底动脉供血不足可导致脑组织缺血，缺氧，脑功能减

退，脑萎缩，甚至脑梗死。常见原因有高血压，动脉硬化，颈椎病，

其临床表现