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XX省立医院智能化药学服务平台（药师工作站）需求说明

1.住院药学监护

1.患者信息动态监测

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系统应能实时获取在院患者医疗数据，让药师及时了解患者用药情况、检验信息、

出入院情况等。

系统应能根据药师设置的规则对患者数据进行监测并给与提示。可监测内容应不限

于：特殊诊断、特殊手术；异常检验值/体温/血压；重点关注的特殊药品、用药品种数；

合理用药审查结果。

1.2药学监护

1.2.1监护维度

系统应提供多种监护维度，既可实现某一患者的深度监护，亦可实

现使用某类药品患者的全面监护（如临时申购药品的监护，可以提

取患者和药品基本信息、、追踪、评价）。系统可根据自定义监护

内容自动抓取并提示药师有新增监护对象。

1.2.2监护级别、患者类型设置

系统应能智能推荐患者监护级别（分别为一级、二级、三级监护），药师可在系统

预判的基础上进行人工确认或调整更改，直观区分重点关注患者、一般患者等。同时，

应能自定义患者标签，如使用了华法林的患者，方便查找。

1.2.3患者信息查询

系统应提供患者数据供药师查看，包括患者基本信息、医嘱信息、检查检验信息（报

告、图像、趋势图等）、手术信息、风险提示、基因检测、会诊信息、病程记录、历史

诊疗信息（包括历史诊断/医嘱/检验/检查/药品不良反应）等。

系统应提供患者住院期间药品联用图、时序图。应能自定义生成联用图，直观查看

药品使用（联用）情况，并可直接检索药品，查看药品说明书等。应能生成查看患者生

命体征，包括：体温、脉搏、呼吸、血压、出/入量、疼痛评分、重点检验值、重点关注

药品的时序图，并能自定义设置。

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1.2.4持续监护

在监护过程中，系统应能帮助药师开展以下工作：

1.1.1.1入院评估

系统应在患者入院时提供评估表单帮助药师准确评估患者的情况，应提供各类风险

评估公式且部分公式可自动代入患者信息实现快速评估，如糖尿病患者胰岛素推荐用量

等、肌酊清除率计算、肝储备功能评分、VTE风险评分等。

1.1.1.2合理用药审查

系统应提供合理用药审查结果供药师参考并提供药品说明书、注意事项等数据库辅

助药师进行人工确认，并可以进行规则修订。系统应支持药师将不合理医嘱反馈给临床

医生。

1.1.1.3制定监护计划

系统应根据患者的情况自动推荐患者需要监护的级别，帮助药师快速分析和制定监

护计划。在填写监护计划时，系统应提供医嘱、检验值自动有哪些信誉好的足球投注网站功能，减轻药师填写工

作量；同时，应提供监护主题编写和模板快速添加功能，方便药师按主题分类开展监护

工作。监护计划可以人工修改，监护级别可以人工调整。

1.2.4.4制定药物重整计划

系统应支持药师快速生成药物重整计划，将其反馈给临床医生并自动记录医生采纳

情况。

1.2.4.5发送用药建议

系统应支持药师将用药建议发送给临床医生，并记录医生对于该用药建议的采纳情

况。

1.2.4.6患者用药教育

系统应提供在院/出院患者用药指导内容，药师可在系统内容的基础上编辑,可通过

传输至医生端、打印或通过医院公众号线上推送等方式发送给患者。

1.2.4.7用药咨询

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