紫花地丁对免疫低下小鼠免疫功能影响的研究.docx

1.绪论

中医认为疾病的发生、发展和转归取决于正邪的消长，与机体的免疫功能密切相关，从而提出了“扶正祛邪”的主要治病原则。中药是我国的传统药物的总称，是我国的医药宝库，也是我国新药开发的重要资源，中药多为天然药物，药性温和，不良反应少，在协调机体整体平衡、增强机体抗病能力方面具有独特的药效。现代科学研究证明：人参、黄芪、灵芝、枸杞、板蓝根、金银花、猪苓等200多种具有扶正或祛邪功效的中药均有良好的免疫调节作用，可调节机体免疫功能的各环节。

紫花地丁是中国药典收载的堇菜科植物紫花地丁VolayedoensisMakino的干燥全草2。性苦、辛、寒。归心、肝经。主治疗疮肿毒，痛疽发背，丹毒，毒蛇咬伤。临床用于黄疸、痢疾、乳腺炎、目赤肿痛、咽炎，外敷用于治跌打损伤、痈肿、毒蛇咬伤。如上所述，紫花地丁清热解毒，抗炎，抗细菌内毒素，这些作用均提示紫花地丁有较强的免疫调节作用，目前对其免疫调节作用的研究还少，对其免疫调节机制存在分歧，研究多集中在紫花地丁“清热解毒”的研究和临床应用的研究上，对紫花地丁药理作用机制方面缺乏相应的研究，而中医药上却经常和其他药物配伍用于调节免疫能力，所以对紫花地丁免疫调节作用的研究，有利于阐明紫花地丁免疫调节的机制，为临床应用提供科学依据。

1.1中药免疫调节药理作用的研究

中药是我国传统药物的总称，包括人参3、黄芪、灵芝、枸杞、板蓝根、金银花、猪苓在内的200多种具有扶正或祛邪功效的中药均有良好的免疫调节作用，可调节机体免疫功能的各环节。

试验及临床均表明，不同的中药对免疫起不同的作用。同时，中药对机体的调节体现在多种方面部分中药有免疫促进的作用，如人参，黄芪，灵芝等。另一些中药对免疫有抑制作用，如大黄，雷公藤等。还有一些中药具有双向调节的能力，如甘草等。中药组方之后，免疫调节作用更加突出，很多有名的方剂均有显著的免疫调节能力，如玉屏风散，增免散

1.1.1中药的免疫增强作用研究表明，中药通常通过促进机体的非特异性免疫及增强机体的特异性免疫功能达到增强免疫的目的。

(1)增强屏障防御功能

中药中的酸味药如五味子、山萸肉、乌梅、金樱子、五倍子、诃子等均有不同程度的收敛功效，其中所含的成分鞣质与肠粘膜接触后，能在膜表面形成保护层，从而减少有害物质对肠粘膜的激惹，起收敛止泻的作用。

(2)提高单核/Mφ或中性粒细胞的吞噬功能

活化的MΦ(巨噬细胞)不仅能直接吞噬或杀伤病原体，还具有提呈抗原、分泌多种生物活性物质及免疫调节等功能。多种虚证如肺虚、脾虚、肾虚等皆可伴有MΦ吞噬活性降低，人参、黄芪、白术、刺五加、当归、何首乌等均有提高MΦ吞噬功能的作用。非补益类药如柴胡、金银花、猪苓、茯苓、丹参、等也能增强各类吞噬细胞的吞噬功能，它们在祛邪的同时均对机体的免疫功能具有增强作用。

(3)促进NK细胞的杀伤作用

NK细胞可直接杀伤或介导ADCC效应杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞，在机体早期抗感染及抗肿瘤过程中发挥重要作用，并具有免疫调节功能。人参、黄芪、阿胶、灵芝5、柴胡、仙鹤草6等，都能明显增强NK细胞活性，提高机体免疫力，从而增强机体抗感染及抗肿瘤能力。

(4)促进溶菌酶的分泌及活性提高

清热解毒及化痰止咳平喘类中药多能增强溶菌酶的分泌和活性。如定喘汤，制成雾化吸入剂后使用能明显提高急性咽炎患者唾液中溶菌酶水平，对口腔中微生态的失衡有显著的调节作用7。

(5)调节正常菌群，恢复微环境的生态平衡

扶正及祛邪类中药对调整和恢复失调的正常菌群均有明显的作用。如由人参、白术、茯苓、炙甘草组成的四君子汤，对抗生素所致小鼠肠道菌群失调有良好的恢复作用，并能促进肠道粘膜的修复81。

(6)促进补体、细胞因子的产生

补体、细胞因子等免疫分子不仅发挥非特异性免疫效应，而且参与特异性免疫应答，并在特异性免疫调节中发挥重要作用。中药可对机体不同细胞因子的分泌水平进行调节，如白术91、当归101、人参花皂甙、黄芪多糖、白芍总甙、枸杞等对IL-2的产生具有促进作用。

(7)促进红细胞免疫功能

多种补益气血，滋阴助阳的补益类药或方剂，对红细胞免疫功能都有促进

作用。黄芪多糖在体外能直接作用于红细胞，提高其CR1活性，增强红细胞携带免疫复合物的能力，促进癌症病人红细胞免疫粘附肿瘤细胞，使C3b受体花环率、自然肿瘤红细胞花环率和肿瘤红细胞花环率均有所提高I。

(8)促进T淋巴细胞的免疫功能

研究表明，灵芝多糖可通过IP3/Ca2+与DAG/PKC信号转导途径，作用并激活T细胞121。白术及葛根等能促进ConA诱导的T细胞的活化增殖反应13]。刺五加注射液和以人参、麦冬制备的参麦注射液联合应用，能提高老年慢性支气管炎患者