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人工破膜技术考核评分标准--第1页
人工破膜技术考核评分标准
人工破膜技术考核评分标准
科室姓名考核者考核日期计分项分得内容及评分标准
考评目值
1.核对医嘱、执行卡22
核对床号、姓名、腕带及知情同意签字单，与孕产妇交流，
知情同意。
2.孕产妇评估孕周、血压、脉搏、宫缩频率与持续时间、
胎心音、产程进展等情况、会阴情况、有无流血、流液、合作
程度、解释操作目的、方法及注意事项、有无检查、人工破膜
禁忌症（如：前置胎盘、脐带脱垂等）、排空膀胱（必要时导
尿）与禁忌症（如：前置胎盘、脐带脱垂等）、排空膀胱（必
要时导尿）与禁忌症（如：前置胎盘、脐带脱垂等）、排空膀
胱（必要时导尿）与禁忌症（如：前置胎盘、脐带脱垂等）6
站于孕产妇右侧，协助孕产妇脱去裤腿，取截石位，暴露
外阴，臀下垫一次性垫巾。听胎心音，并做好记录。常规消毒
外阴、铺无菌孔巾。操作者穿无菌衣、带无菌手套，再次消毒
人工破膜技术考核评分标准--第1页
人工破膜技术考核评分标准--第2页
外阴，络合碘棉球消毒。右手食指、中指蘸络合碘消毒液后，
轻轻伸入找到宫颈口，判断有无脐带脱垂、脐带先露，左手持
破膜钳顺右手指面伸入，于宫缩间隙期在右手的食指与中指之
间夹破羊膜囊，并控制羊水实施缓慢流出。记录破膜时间，观
察羊水的颜色、性状以及羊水量，请助手听胎心音。手指在内
等待一次宫缩，确定没有脐带脱垂。了解宫口开大情况、胎方
位、先露高低、先露与宫颈是否紧贴、宫缩时先露有无下降趋
势、骨盆等情况，做好头位评分。检查完毕，再次络合碘棉签
消毒会阴并用干纱布擦干，协助孕产妇穿好裤子。22
3.环境评估清洁、舒适、安全，调节室温24—26℃，拉
隔帘或屏准风遮挡保护患者隐私、注意保暖备3
更换去垫巾，帮助患者取舒适体位，整理床单位。脱手套、
无菌衣，洗手，取口罩。根据孕产妇情况进行健康宣教。垃圾
分类处理，用物按要求消毒处理。正确书写护理记录。与孕产
妇沟通有效，主动配合。4
4.自身评估着洗手衣裤、修剪指甲、戴帽子、口罩、外科
洗手、穿无菌衣、带无菌手套1
5.用物评估一次性垫巾、无菌孔巾、无菌衣、无菌手套、
消毒液、破膜包（无菌棉球若干、无菌纱布2块、弯钳1把、
破膜钳41把、小药杯1个）1
人工破膜技术考核评分标准--第2页
人工破膜技术考核评分标准--第3页
人工破膜技术考核评分标准
科室姓名考核者考核日期计分项分得
1.核对医嘱、执行卡2
核对床号、姓名、腕带及知情同意签字单，与孕产妇交流，
确认知情同意。
2.孕产妇评估6
站于孕产妇右侧，协助孕产妇脱去裤腿，取截石位，暴露
外阴，臀下垫一次性垫巾。
听胎心音，并做好记录。
常规消毒外阴、铺无菌孔巾。
操作者穿无菌衣、带无菌手套，再次消毒外阴，络合碘棉
球消毒。
右手食指、中指蘸络合碘消毒液后，轻轻伸入找到宫颈口，
判断有无脐带脱垂、脐带先露，左手持破膜钳顺右手指面伸入，
于宫缩间隙期在右手的食指与中指之间夹破羊膜囊，并控制羊
水实施缓慢流出。
人工破膜技术考核评分标准--第3页
人工破膜技术考核评分标准--第4页
记录破膜时间，观察羊水的颜色、性状以及羊水量，请助
手听胎心音。
手指在内等待一次宫缩，确定没有
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