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临床血液标本采集指南

一、检验申请

规范填写检验申请单

项目填写齐全，用词规范、字迹清楚、避免涂改。不同标本类型

最好分开申请对于被检者的特殊情况，应当在申请单上注明，供检验

人员判断结果参考。

检验科要求检验人员加强与临床医护人员沟通，及时解决检验项

目申请和送检标本存在的问题和疑问；对于不合格检验申请单和不合

格送检标本按照“医学检验工作制度”进行登记、处理。对于漏填或

错填申请科室的检验申请单，检验科一律禁止发送检验报告，必要时

送交医务科处理。

二、病人准备

医护、检验人员指导病人做好准备

考虑饮食、运动、生理周期、疾病及药物等对检验结果可能产生

的影响，指导病人正确采集标本。

(一)控制饮食

（1）大多数检验项目都要求在早晨空腹采血，咖啡、浓茶、高糖及

可乐类饮料也应禁食。

（2）肝功、血脂、凝血等项目要求禁食12-16小时，且提前一天的

晚餐应当避免饮酒、禁止高脂肪、高蛋白饮食。

（3）饮食对血脂检验影响重大，至少应当在抽血前的三天内注意保

持正常饮食。

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（4）在做内生肌酐清除率测定之前，待检者应禁食肉类3天，不饮

咖啡和茶，停用利尿剂，实验前避免剧烈运动，饮足量的水。

（二）避免药物影响

许多药物（如VitC、雌激素、降血脂药等）对检验结果尤其是

血、尿、便的生化检验结果产生影响，抗生素应用将对微生物培养检

验结果产生直接的影响。申请检验前医生应该了解待检者近期及当前

相关药物使用情况并给予适当指导，在对检验结果可能产生明显影响

时，应当在检验申请单上注明，或以电话或其他方式告知相关检验人

员。

举例：降血脂、避孕药、噻嗪类利尿剂、§-受体阻滞剂、免疫

抑制剂、某些降压药、降糖药、胰岛素及其它激素制剂等可影响血脂

检验结果；应根据药物特性，在作血脂检验前停药数天至数周。如不

能停药，应记录用药情况，恰当评估药物及检验结果的影响。

（三）避免运动影响

（1）剧烈运动可以使许多血液成分发生变化，甚至持续24小时以

上，因此剧烈运动之后不能立即抽血；快步行走之后至少应休

息10-15分钟后再抽血。

（2）应在平静状态抽血，避免情绪激动。

（四）注意生理差异

临床医生申请检验项目及评估检验报告时，应考虑性别、年龄、

昼夜节律、季节变动、生理周期（如怀孕、月经）等因素对检验结果

的影响，并给与必要指导。

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（五）注意体位要求

（1）许多血浆生化成分在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度

差异。

（2）静坐5-10分钟后以坐位（从肘静脉）采血为最佳。

（3）卧床患者可卧位采血。

三器材选择

（1）一般采血可采用质量合格的一次性塑料注射器。从动脉采集血

气标本，以采用玻璃注射器为佳，可以减少血液中氧气的弥散。

（2）采用注射器采血时，7号（22G）或8号针（21G）为标准抽血